听诺奖评审机构专家谈防癌

　　患癌风险可以预测

　　解放周末：除了改变生活方式之外，定期体检是否也是预防癌症的重要环节？

　　斯柯格：当然。生活方式我们可以通过自身的努力加以改变，但遗传基因和生活环境则很困难。所以定期做身体检查就非常必要。

　　解放周末：可令不少人困惑的是，体检我年年都做，为什么还是会得癌，甚至等到发现时已经到了晚期？

　　斯柯格：肿瘤的提早发现可以说是世界性的医学难题，从影像学、病理学到血清检查，人们目前可以选择的检测方法正越来越多。

　　解放周末：对于普通人来说，应该怎样选择最适合自己的方法，尽早地发现患肿瘤的风险？

　　斯柯格：正如大家所了解的，肿瘤不是短时间内生长出来的，从癌细胞产生到癌症形成，这个过程可能需要10年甚至更长的时间。这十年时间里，癌细胞大致会经历正常细胞、过度增殖细胞、异常增殖细胞，再到原位癌这样一个过程。绝大多数患者都是在发展到原位癌之后才发现患了癌。

　　从数量上来说，当癌细胞达到10亿，重量达到1克左右，才有可能被影像学检查出来，也就是通过CT等方式发现，而血清标志物检查则能更早地发现人体内的异常细胞。

　　解放周末：您说的血清肿瘤标志物检查，不少人在体检中都做过，比如大家熟悉的癌胚抗原（CEA）、糖原125（CA125）、糖原19-9（CA19-9）等等，可这些血清标志物存在一定的假阳性，并不能准确地判断身体里是否真有肿瘤。

　　斯柯格：确实如此，你提到的这些标志物因为和人体异常细胞的增殖并没有直接关系，所以对肿瘤的检测不具有很高的灵敏度，只能作为一种辅助的检测手段。

　　50年前，在瑞典，我们找到了一种名为胸苷激酶1（TK1）的细胞增殖标志物，这一物质能准确反映人体内细胞的异常增殖，还能对癌症的恶性程度进行评估。普通人通过检测血清中的胸苷激酶1，就能准确地测出身体里是否有异常细胞在增殖，在真正的癌症形成之前，在影像检查发现肿瘤之前，就预测出得癌的风险。

　　解放周末：哪些人有必要做这样的检查？

　　斯柯格：我建议有肿瘤家族史的人、中老年人、长期在高危环境下工作的人，都可以用这种方法定期掌握自己体内是否存在异常细胞，从而有助于更早地发现癌症，治疗癌症。而且血清检查非常便捷，据我所知，全世界已经有许多人接受过这种癌症筛查。

　　面对癌症，不必恐惧

　　解放周末：在癌症高发的当下，您认为我们应该用怎样的心态看待癌症？

　　斯柯格：癌症患者的数量虽然在不断增加，但科学技术也在不断发展，面对癌症我们不必恐惧。

　　胸苷激酶1的发现已经能够帮助我们在肿瘤早期以及癌前病变阶段就预警癌症。目前在瑞典，我们还有一项已经进行了20多年的研究，这种技术能够在癌前病变之前，也就是在基因突变阶段就更早地发现癌症的“幼苗”，并且通过治疗，帮助人们改变基因突变的进程。

　　解放周末：面对癌症，未雨绸缪的方法也越来越多。

　　斯柯格：是的，所以大家不必太过担忧，随着新技术的不断发展，人类对于癌症的发现将越来越提前，通过更早地跟踪干预，延缓或阻止癌症的进程不会只是梦想。

　　链接

　　据悉，胸苷激酶1（TK1）抗体检测已经在我国开展数年，目前已经有300余家医院通过这一方法为患者进行了早期肿瘤的风险评估。在上海，中山医院、上海市第一人民医院可以进行TK1抗体检测。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。