因害羞 女子乳房肿瘤长至“足球”大小

　　两年前乳腺出现巨大肿块，长到如同足球大小后，依然选择网上购买的所谓“贴剂”进行治疗，直到肿瘤物出现恶臭才在家人的劝说下来到医院进行治疗，暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）乳腺外科最近就接收到了这样一位病人，乳腺外科主任王宁霞表示，在临床上由于害羞或者乱投医乱用药的乳腺患者并不在少数，其实只要在早期得到正规治疗及诊断八成以上患者都能防止病情恶化，产生癌变等可能。

巨乳肿瘤重量达2.7公斤

　　乳房肿瘤长至“足球”大小 实为巨大乳腺瘤

　　42岁的黄小姐2年轻发现右乳有包块，开始时较小，无明显症状，之后包块逐渐增大，形如足球，但并未前往医院进行诊治，4个月前增大速度较之前明显加快。就算病情发展至此，黄小姐依旧未接受正规治疗，而是自行网上购买所谓“贴剂”进行局部敷贴，料不到不良反应纷至沓来：局部出现过敏反应，红肿瘙痒明显，抓痒后右乳病灶皮肤多处溃破，创面渗液。之后她还试过自行外敷中草药，然而病情未见好转，患处甚至出现恶臭气味。最后还是在家属的多番劝说下才到医院就诊。

　　面对这样罕见巨大的乳腺肿瘤患者，手术的难度很大。王宁霞主任指出，黄小姐的右乳病灶周围血供非常丰富，供给血管最粗达0.7cm，切除肿物巨大，手术创伤大，手术时间延长，或会极大的增加术中术后出血风险。为保留患者左乳外观和功能，最终我们采用左乳肿物微创切除活检方式对左乳病灶进行切除活检，最终切除右胸巨大肿块大小约30cmX26cmX18cm，重2.7kg，术后病理检查提示该右乳腺恶性叶状囊肉瘤，间质恶性成分为纤维肉瘤。为明确左乳肿物性质又行了左乳腺肿物微创活检术，病理活检提示多发性纤维腺瘤并腺病。

王宁霞主任为患者切除肿瘤手术现场

　　皆因害羞不敢就医  险酿成大错

　　如此巨大的乳腺肿瘤相当于一个初生婴儿的重量，行走时必须用手托住右侧乳房，黄小姐为何选择忍受如此“沉重”的生活？黄小姐术后表示，由于工作比较繁忙，不能随便请假就医，此外由于未婚未育羞于诊治乳房疾患，特别是看到自己乳房肿块逐渐增大后，认为存活时间不长，没有必要进一步诊治。

　　王宁霞主任提醒道，目前很多女性患者，特别是年轻女性易轻信网络宣传，乱投医，乱用药导致病灶感染、溃烂，增加术中感染术后并发症发生风险。

　　“通过这个病例我们发现，老百姓对乳腺疾病的认识不够，网络、电视等媒体对乳腺疾病特别是乳腺癌的宣教也良莠不齐，老百姓极易受到负面信息的误导，造成延误病情或误诊、漏诊现象。”王宁霞主任说：“另外，仍有一部分女性同胞保留传统观念，羞于诉说身体隐秘部位疾患，给及时就诊带来一定阻碍。必须提醒广大女性，乳腺癌筛查应作为每年女性体检的必要项目，乳腺彩超及乳腺钼靶检查应在相应人群中得到运用，通过现代化，简单、便捷、准确的检查方法可以及时发现病变，患者若发现病灶应尽快到乳腺专科就诊。”

　　Tips： 什么是乳腺叶状囊肉瘤？

　　乳腺叶状囊肉瘤又称巨大纤维腺瘤，临床少见，仅占乳腺肿瘤的1%。根据细胞分化程度及临床表现分为良性、低度恶性和恶性。它同时具有恶性肿瘤和良性肿瘤的特点。本病治疗首选乳腺全切手术方法为佳，恶性瘤局部切除术后极易复发，但很少发生转移，若发生转移，多经血行转移到肺、脑、骨、 肝等处。(通讯员：张灿城）

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