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误诊率高导致大肠癌常被延误

2013-12-1839健康网
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核心提示:一般青年人大肠癌的误诊率高达78.5%。其中有很多原因,一般青年人大肠癌患者从出现不适症状到经检查被确诊,整个时间约为5至10个月,直接导致了病情的延误。

  一般青年人大肠癌的误诊率高达78.5%。其中有很多原因,一般青年人大肠癌患者从出现不适症状到经检查被确诊,整个时间约为5至10个月,直接导致了病情的延误。

  25岁爱宵夜小伙患肠癌

  前日上午,在打工的25岁小伙小林(化名)因反复腹痛到医院就诊,检查显示,小林的肠道内有一个鸡蛋大的肿块,把检查用的肠镜都给堵死了。进一步诊断发现,小林属于早期大肠癌。

  医生询问病史发现,小林并无大肠癌家族史。但他从十几岁来汉打工开始,就喜欢宵夜,吃烧烤喝啤酒是家常便饭,饮食也偏辣、咸。“小林发病,与他的饮食习惯密切相关。”专家表示

  误诊率高导致病情延误

  大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,包括结肠癌直肠癌。

  专家介绍,近年来,大肠癌的发病率曾上升趋势,并与年龄段相关,发病率随年龄增长而上升。相比国外而言,我国青年人患大肠癌的比例较国外高,小于30岁的占10%至15%,我国大肠癌的发病年龄趋向年轻化。

  此外,我国青年人大肠癌的特点是恶性程度高。在确诊的青年人大肠癌中,恶性程度最高的黏液腺癌占了50%至60%,这一数据是老年患者的3至6倍。其中,年龄小于20岁的大肠癌患者,黏液腺癌占了80%至90%。“在确诊的青年人大肠癌中,已经在中晚期的患者占了50%至80%,而20岁以下的患者,一旦确诊,几乎全部是中晚期。”

  专家分析,导致这一现象的原因是青年人大肠癌的误诊率较高。

  “一般青年人大肠癌的误诊率高达78.5%。其中有很多原因,如医生满足于已发现的良性疾病,而未做进一步检查;只注重症状,缺乏对病史细致的了解和全面分析;过分考虑年龄因素,缺乏对青年人大肠癌的认识和应有的警惕等。一般青年人大肠癌患者从出现不适症状到经检查被确诊,整个时间约为5至10个月,直接导致了病情的延误。”

  大肠癌与饮食习惯密切相关

  大肠癌呈现年轻化趋势的原因,专家认为,一方面是由于现代人食谱中普遍存在“三高一低”这一特点,即高脂肪、高蛋白、高热量和低纤维素,这些过剩的营养难以消化,刺激肠壁引起排便紊乱、便秘,使粪便堆积肠道,其中有害物质长期潴留,带来大肠癌患病风险。

  特别强调,食物过精、爱吃油炸食物是年轻人的饮食特点,而这也是大肠癌的风险因素。“食物在精加工过程中丢失了很多有用的东西,其中最重要的就是纤维素。纤维素一旦吃得很少的话,肠道里粪便通过的时间缩短,造成了体积缩小增加致癌物对肠道的刺激,这是很不利的。”而油炸食物因为油温一旦超过160摄氏度,会分解出一些致癌物质。煎鱼、煎肉蛋白质会变性,分解出致癌物。烤制的食物如羊肉串含有苯并芘,这也是一种强烈的致癌物。还有一些腌制食品、熏制食品,经常吃也会诱发大肠癌。

  除饮食因素外,专家表示,生活节奏加快,没时间运动和排便,也是导致部分青年人罹患大肠癌的主要原因。“大肠癌的发生和劳累与长时间大便干燥、便秘有直接关系。但也和不良情绪、精神因素、肠胃功能紊乱等内因有关。”

  三点不同区分肠癌和痔疮

  专家介绍,我国青年人患大肠癌的特点为疼痛症状突出,易出血。“由于就诊时患者多属晚期,容易发生急性肠梗阻,所以约40%左右的患者是以腹痛为第一表现的。至于出血,大多不会引起患者的重视,会当作痔疮治疗很长一段时间,造成病情的延误。”

  “肠癌的早期症状与痔疮有很多相似之处,因此做到早期区别大肠癌和痔疮很重要。”专家表示,大肠癌和痔疮的共同点是大便带血,但它们的不同点主要有三个:一是大肠癌患者的大便次数增加或不规律,而痔疮患者一般不会增加大便次数;二是出血量和出血状况不一样,大肠癌出血,血和大便往往混在一起,出血较多,而痔疮出血一般在大便前或大便后,出血量少;三是大肠癌发展到一定程度一般会腹痛,而痔疮不会腹痛。人的大肠一般有1.5米长,其病灶部位不同,症状也会不同,当病程发展到中晚期后一般都会有腹痛。直肠癌则会有明显的肛门下坠感。“如果发现有早期症状,如便血、大便次数增加、大便形状异常、腹痛等一定要及时去医院检查,做到早确诊早治疗,这是保证大肠癌得到有效治疗的关键。”

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