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不良习惯助肠癌悄悄“生长”

原创:39健康网2013-12-12 01:31:22
专家 向专家提问 胡庆丰副主任医师

皖南医学院第二附属医院 肿瘤科

核心提示:。专家表示,近年来大肠癌患者越来越多,一直呈稳定增长且有年轻化趋势,为何患上大肠癌,除了遗传因素,主要与饮食不当及生活习惯不良有关。

  时不时发现大便带血,以为是痔疮就自行服药,拖了4年多才上医院,结果一查是直肠癌。近日,这位患者小柳(化名)到省人民医院做了腹腔镜直肠切除术,最终只能切除,肛门都没法保住。专家表示,近年来大肠癌患者越来越多,一直呈稳定增长且有年轻化趋势,为何患上大肠癌,除了遗传因素,主要与饮食不当及生活习惯不良有关。

  反复便血4年多 误把大肠癌当痔疮

  小柳大约4年前,她时常发现大便带血,每次量不多,偶有黑便,不过不觉得难受,也没有腹痛、腹胀的症状,因此她并没有太在意。

不良习惯助肠癌悄悄“生长”

  小柳以为是痔疮,于是买了药吃。服药后会缓解症状,但过段时间又复发。这样反反复复,后来一天都要拉三四次,大便也越拉越细,每次都有拉不净的感觉。

  随后,小柳到一家肛肠专科医院就诊,被诊断为肛管息肉,医生建议转院。当小柳到医院后,医生在给其进行直肠指检,发现在其肛缘约7-12点方向直肠侧壁可触及一菜花样肿物,病理结果是恶性。

  专家提醒,早期结肠癌患者在临床上可无任何症状,早期直肠癌常无明显症状。而大肠癌的症状如大便表面带血或黏液、腹痛、腹胀、便秘拉肚子、大便性状改变等,甚至包括贫血、消瘦等,这些都是一些很常见的症状,容易被忽视,或被误诊误治。因此当身体出现不适时,一定要排查原因,别擅自用药,以免延误治疗。

  好煎炸食品、久坐、吸烟

  这些行为会增加大肠癌风险

  专家介绍,大肠癌发病原因复杂多样,主要有遗传因素、生活方式等几方面。国内外研究认为,结直肠癌患者的亲属发生结直肠癌的危险性较一般人群明显增加。

  “大肠癌还是一种生活方式病。”专家表示,研究发现,动物脂肪及畜类动物蛋白的摄入与结直肠癌的患病风险呈正相关,粗粮、蔬菜、水果的摄入呈负相关。

  当下人们的饮食习惯如高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食,摄入过多的煎炸食品与腌渍食品都会增加结直肠癌患病的危险性。小柳平素就喜欢肥甘厚腻的食物,这也是患癌的一个风险。

  另外,经常参加体育锻炼或从事体力劳动者其结直肠癌(尤其是近端结肠癌)的患病风险降低,而经常处于坐姿的职业则患病风险升高,因此久坐一族要特别注意。

  在结直肠腺瘤的研究中则发现吸烟可以使发病提高约2/3,由于腺瘤是结直肠癌的癌前病变。这就说明吸烟也会增加结直肠癌发生风险。

  专家还说道,大肠癌的发生还受其他疾病的影响。如结直肠息肉、腺瘤、炎症性肠病等,通常被认为是结直肠癌最多见的癌前病变。

  与结直肠癌发生相关的疾病主要有:1.结直肠腺瘤(多发、直径大、绒毛状腺瘤);2.家族性腺瘤性息肉病;3.Peutz-Jeghers息肉病(黑斑息肉病);4.甲状腺功能亢进等引起基础代谢率增高的疾病;5.炎症性肠病:溃疡性结肠炎、克罗恩病;6.血吸虫病。

  40岁以上的人群应定期做大肠癌相关筛查

  专家强调,想远离大肠癌,除了改变不良的生活方式,积极治疗与大肠癌发生相关的疾病,早期筛查早诊早治就显得尤为重要。

  大肠癌的发病是一个渐进的过程,通常从黏膜的异常改变到大肠腺瘤形成直至大肠癌的形成需要10-15年。

  直肠指检目前仍是诊断直肠癌最基本、最重要和最简单的方法。在大肠癌中,约有6成是直肠癌,而我国直肠癌好发于直肠中、下段(约占8成)。

  同时,约80%的直肠癌可经直肠指检发现,在直肠癌被误诊者中,约80%是因未行直肠指检。因此,大家在体检时不要排斥直肠指检,且所有直肠指检怀疑直肠癌者均应做内镜检查,做多点活检,以便明确诊断。

  直肠镜、电子结肠镜是目前诊断大肠癌的金标准。大肠癌的患者以40岁以上的人群多见。特别是50岁以上的人群,建议每5年做一次肠镜检查。

  至于时下很流行的肿瘤标志物检查,如CEA、CA199、CA724、AFP等,敏感性较低,对于早期大肠癌诊断价值不大,对中晚期大肠癌具有一定诊断价值。

综合
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大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变,预后不良,死亡率较高,是我国常见的恶性肿瘤之一。其中由粘膜上皮发生的恶性肿瘤统称为大肠癌,为胃肠道最常见的恶性肿瘤。起源于间叶组织者称为肉瘤,约占大肠恶性病变的1%。手术切除后的5年生存率平均可达40%~60%,早期发现、早期诊断、早期治疗以及开展规范化的手术治疗仍是提高大肠癌疗效的关键。

发病部位:肠

就诊科室:肿瘤科,胃肠外科

相关症状: 腹部肿块 肚子疼 大便粘腻

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