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肠癌来袭 高危人群每年应做一次肠镜检查

2013-11-0439健康网
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核心提示:近年来,大肠癌的发病率逐年升高,但人们大多关注的是中老年患者,对于青年人大肠癌,尤其是年龄小于40岁的大肠癌患者,缺乏认识。有一项统计数据触目惊心,国外文献报道年龄小于40岁的大肠癌占大肠癌总数的1.08%(701/65017),而我国的数据却高达12.1%(1621/13420)。可见如何认识这个疾病,需要引起整个社会的重视。

  小丽刚满18岁,今年如愿以偿考上了大学,可在开学不久后的一次体检中发现异常,来到以后后被确诊为晚期大肠癌,生命也将走到尽头。其实莉丽有腹痛、腹胀、腹泻已一年余,在家中经常吃黄连素,症状稍有好转,也就未加注意,以致结肠癌晚期伴有腹腔广泛转移,失去手术机会。

  近年来,大肠癌的发病率逐年升高,但人们大多关注的是中老年患者,对于青年人大肠癌,尤其是年龄小于40岁的大肠癌患者,缺乏认识。有一项统计数据触目惊心,国外文献报道年龄小于40岁的大肠癌占大肠癌总数的1.08%(701/65017),而我国的数据却高达12.1%(1621/13420)。可见如何认识这个疾病,需要引起整个社会的重视。

  肠息肉最易致大肠癌

  专家表示,有近80%的大肠癌是由肠息肉转变而来,而高危性肠息肉完全可以通过肠镜检查早期发现并切除。

  美国曾做过一项研究,对比切除肠息肉和未切除肠息肉的两类人群,结果发现切除肠息肉的人群患大肠癌的几率降低了4倍左右。当然,肠息肉是较为普遍的情况,并不是一定会发生癌变,大家也不必过于恐慌。大约有30%的中老年人都会存在肠息肉。一般来说,直径较大的息肉存在癌变的可能性越大,具体要根据医生的检查结果而定。

  肠息肉大致可分为炎性息肉、错构瘤息肉和腺瘤息肉,其中炎性息肉、错构瘤息肉几乎不会癌变,而腺瘤息肉癌变的几率相对较高。

  大肠癌早期症状容易与其他疾病相混淆

  大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,包括结肠癌和直肠癌。研究显示,英国每20人中就有1人患有肠癌,每年死于肠癌的人达1.6万人。肠癌早期无特别症状,可能是由肠息肉演变而来。由于大肠癌早期症状容易与其他疾病相混淆,病人往往会延误治疗,或预后很差。据估计,超过50%结肠癌病人确诊后会死于该疾病。确诊大肠癌最可靠的办法是进行肠镜检查,可以直接发现结肠、直肠肿瘤,并且可以取部分组织送病理检查以快速确定诊断。

  鉴于此,目前英国已开始推行肠癌检查计划,每隔一年为60岁以上的肠癌高发人群提供检查。国内有关专家建议,年过半百的人每年应做一次肠镜检查,还包括这些高危人群:长期患有溃疡性结肠炎、多发性肠息肉的患者;有肠癌家族史的人群;饮食偏好高动物脂肪、高蛋白、低纤维的人;年龄超过45岁的人。

  提高防治意识,做到早诊早治

  防癌要重视早期筛查,在息肉、腺瘤的阶段,终止它的癌变过程,防患于未然。

  大肠癌常用的检查方法有:粪便隐血检查、内镜检查、影像学检查等。但由于检查部位比较隐秘,有的患者不好意思就诊,导致延误了早期发现结直肠癌的机会。

  此外,专家提醒,具有以下症状的人群应尽快到医院检查———

  便血:便血往往是直肠癌患者的第一个症状,经常是便后便纸上有血。很多人会认为是痔疮问题而耽误正确诊断。无论是何种原因导致的便血,都应由医生做肛门的检查或者做一个简单的肛镜,这对直肠癌的诊断是非常有价值的。

  腹痛:当结直肠癌有糜烂,继发感染,由于相应的肠段蠕动增加和痉挛,可出现腹痛。部分患者以持续腹部隐痛为首发或突出的症状。当疼痛出现在右下腹,常被误诊为慢性阑尾炎。另一些患者表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,疼痛为阵发性绞痛。当这些症状反复出现时,应尽快就医。

  大便习惯改变:多数人有每日排便的习惯,如果没有其他原因(包括旅行、生活环境变化及服用土霉素等),近段时间却常常发生便秘、腹泻(一天好几次大便或者好几天一次大便)就应引起注意。大便形状变细也应引起重视。

  腹泻:每日排便次数多达几次甚至十几次,出现黏液血便或溏薄的稀便,有些人还伴有排便不净感(里急后重感),按照常规治疗两周以上仍无效,应考虑是否为结直肠癌的症状。

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