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血钙升高或是甲状旁腺肿瘤危险信号

2013-10-08浙江在线
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核心提示:据了解,甲状旁腺肿瘤是一种特殊的内分泌系统肿瘤,临床上发病率较低,十分少见,但近年来发病率有逐渐上升的趋势,且患者多为女性。

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  29岁的准妈妈张女士已怀孕14周,欢欢喜喜盼着宝宝长大。没想到前几天突然晕倒被120送到医院急诊,诊断结果是甲状旁腺肿瘤。医生告诉她,要终止妊娠,不然会危及母体生命。

  “我们检查发现张女士血钙明显升高,已经出现全身明显的骨质疏松、泌尿系统多发结石、肾积水等并发症。超声检查胎儿发育也有问题。事实上,甲状旁腺肿瘤很容易引起流产、死产,新生儿死亡率非常高,就算侥幸活下来,新生儿也很有可能出现甲状旁腺发育不全或不发育、先天性心脏病等情况。”市一医院肿瘤外科主治医师丁金旺说。

  据了解,甲状旁腺肿瘤是一种特殊的内分泌系统肿瘤,临床上发病率较低,十分少见,但近年来发病率有逐渐上升的趋势,且患者多为女性。

  血钙升高或是危险信号

  “甲状旁腺肿瘤可以分为甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺囊肿和甲状旁腺癌三种。该病可发生于任何年龄,以20一50岁多见,女性患者人数是男性的两到三倍。市一医院肿瘤外科4年间收治了20余例病例,除了1例是癌,其余均为良性。”丁金旺介绍。

  甲状旁腺对我们来说,还有些陌生,怎么发现它有异常呢?甲状旁腺肿瘤的临床表现复杂,有的以反复泌尿系统结石起病,有的表现为骨骼病变,有的仅表现为持续性的血钙升高。

  丁金旺介绍说,甲状旁腺是较小的内分泌器官,分泌的甲状旁腺素的功能为调节钙的代谢,主要使骨钙释出入血,促进肾对钙的重吸收,以便调节血钙平衡,所以甲状旁腺作用的对应器官主要是骨与肾。分泌不足时可引起患者血钙下降,出现肢端或末梢肌体发麻,严重者可出现手足搐搦症;功能亢进时则引起患者骨质过度吸收,容易发生骨折。因此,血钙的指标对这类疾病很有诊断价值。

  甲状旁腺疾病须及时治疗

  甲状腺疾病是近几年体检报告关注最多的疾病之一,但是甲状腺结节、甲状腺肿大的患者人数众多,往往让人对甲状腺相关的疾病不再敏感。至于甲状旁腺,许多人甚至没有听说过。

  丁金旺说:“这类疾病除了引起全身骨痛、骨折、泌尿系结石等并发症外,还可累及其他系统,如心血管系统、消化系统和中枢神经系统等。值得指出的是,即便是甲状旁腺良性肿瘤也不容忽视,其主要原因就是血钙过高时可引起高血钙危象,严重时出现昏迷以致危及生命。所以一旦发现病症,要及时治疗。错过了治疗的最佳时期,受损的身体器官往往就不容易恢复了。”

  据了解,手术切除是目前甲状旁腺肿瘤的主要治疗方式,甲状旁腺良性肿瘤手术切除后复发率较低。甲状旁腺癌五年存活率报道为40%-86%,十年存活率为49%-67.8%。

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