核泄漏事故影响大 甲状腺癌发病率上涨

　　核泄漏事故影响大，甲状腺癌发病率上涨，基于福岛核电站事故周二发现泄漏300吨的高浓度污染水，该委员会决定提升福岛核事故级别到国际标准中“重大异常”的3级。报道说，此次事故级别的上调可能导致日本社会对福岛严重泄漏辐射对人体的影响程度更加感到不安。

　　福岛县“县民健康管理调查”的检讨委员会周二发布报告称，今年6月为止福岛县18岁以下青少年中又有6人被确诊患甲状腺癌，10人怀疑患甲状腺癌。

　　福岛县2011年核电站事故发生后开始对全县18岁以下儿童实施健康检查，至今确诊甲状腺癌的患者总数增加到18人、疑患总数增加到26人。除了甲状腺癌，发现其它部位疑似癌细胞的儿童也增加了10人，总数达到25人。事故后儿童患甲状腺癌的统计明显增加，引发民众恐慌。

　　造成甲状腺癌的发病的原因

　　(一)放射性损伤。用X线照射实验鼠的甲状腺，能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化，细胞核变形，甲状腺素的合成大为减少。可见放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂，导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。在临床上，很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关。特别令人注意的是，在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌，这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛，放射线是一种附加刺激，易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。

　　(二)碘和。摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行高出20倍。相反，高碘饮食也易诱发甲状腺癌，冰岛和日本是摄碘量最高的国家，其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明，长期的TSH刺激能促使甲状腺增生，形成结节和癌变。

　　(三)其他甲状腺病变。临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例，甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型，仅2～5%为乳头状瘤;如甲状腺癌由腺瘤转变而成，则绝大多数应为滤泡型，而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌，推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。这是甲状腺癌的发病原因之一。

　　(四)遗传因素。约5～10%甲状腺髓样癌有明显的家族史，而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰，推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。

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