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雌激素水平过高 男性也患乳腺癌

2013-08-23南方日报
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核心提示:由于受“男性不会患乳腺癌”这种错误认识的影响,男人往往容易忽视自己的乳房,直到男性乳腺癌晚期才发现,从而错过了最佳的治疗时机。对此,专家提醒,如果男性发现自己的乳房有结块和肿胀感等异常现象,一定要及时到医院就医。

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  乳腺癌不是女性专利,尽管患者99.9%都是女性,但男性还是有0.1%的几率患病。76岁的蔡老伯由于颈部僵硬、疼痛就诊,没想到最终的检查结果竟然是乳腺癌全身转移。由于受“男性不会患乳腺癌”这种错误认识的影响,男人往往容易忽视自己的乳房,直到男性乳腺癌晚期才发现,从而错过了最佳的治疗时机。对此,专家提醒,如果男性发现自己的乳房有结块和肿胀感等异常现象,一定要及时到医院就医。

  笔盖大小肿块祸及全身

  今年5月,蔡老伯发现自己无法正常扭动脖子,轻轻一动就疼痛难忍。家人带他到医院就诊,医生没有简单地给他做颈椎的检查,而是建议他全身检查。结果让大家都吃了一惊,蔡老伯的乳腺位置与常人不太一样,距离乳头、乳晕部位较远,乳腺上有一个1.5厘米的肿块,如同笔盖大小。

  医生再为蔡老伯进行了左乳穿刺检查,发现蔡老伯很可能罹患乳腺癌。随后,蔡老伯又进行了PET/CT扫描,发现乳腺癌已通过骨骼全身转移,最严重的是寰枢椎。原来,乳腺癌就是造成蔡老伯脖子疼痛的元凶。

  8月6日,蔡老伯进入市二医院甲乳外科接受治疗。由于已经是晚期,医生只能给蔡老伯进行姑息性乳腺切除,同时扫除了他的左乳和腋窝淋巴。为了缓解蔡老伯颈部的问题,医生还对他进行了颈托外固定。目前,蔡老伯服用内分泌口服药物进行后续治疗。

  雌激素水平过高是元凶

  乳腺癌是深圳女性癌症第一元凶,可是每年新增的乳腺癌病人中,都会有男性。

  根据近年来市慢性病防治中心通报的深圳癌症发病情况数据显示,2011年,在1187名新增乳腺癌病人中,有7名男性。2012年,新增的乳腺癌患者1166例中,也有7名男性,年龄段横跨30、50、60、70岁。

  男性为何也会患乳腺癌呢?

  “我们检查发现,患者的雌激素水平较高,这有可能是造成乳腺问题的原因。”深圳市第二人民医院甲乳外科主任王先明说,但不能确切证明。据了解,男性的睾丸和肾上腺既分泌雄性激素,也分泌雌性激素。男性乳腺疾病较多发的第一个年龄段在20岁左右,此时体内雌激素分泌会突然增多,导致乳房下的小导管腺体发育,引发异常发育。第二个年龄段在45岁以上,此时雄性激素分泌下降,加上很多男性比较肥胖,脂肪也会转换成雌激素,导致乳腺疾病。

  专家还表示,男性乳房没有小叶及腺泡的发育,因此乳房比女性要小得多,又因为男性的乳腺组织较薄弱,所以一旦发现乳腺肿瘤,很容易向四周扩散,不用太长时间就能够蔓延到乳房的皮肤和肌肉组织。“凡是有乳腺腺体、腺泡组织的人都可能患上乳腺癌,因此男性也不能‘特赦’。”但由于发病率偏低,该科室十多年来仅接诊了5例男性乳腺癌患者。

  数据还显示,五分之一的男性乳腺癌患者都有乳腺癌家族史。雌性激素分泌过多的男性,更易患乳腺癌。肝脏有问题,如肝硬化,易造成体内雌性激素偏高。脂肪细胞将雄性激素转化成雌性激素,所以肥胖男子较易发生乳腺癌。此外,后天的因素也会有相当大的影响,长期缺乏体育运动,一些不良的生活习惯如抽烟酗酒,喜欢吃雌激素食品如动物内脏、一些补品等,从而影响到体内雌激素和雄激素之间的互相转化,雌激素正常代谢、降解的功能有了障碍,就会导致雌激素水平过高。

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