肿瘤难题:胆囊癌常见腹水症状该怎么处理?

2013-08-13        

  近些年,胆囊癌的发病率在不断地上升,已经成为了一种十分高发的恶性肿瘤。胆囊癌是胆道部位的恶性肿瘤,在临床上常见胆囊癌合并腹水的症状。胆囊癌患者的腹水可迅速发生或缓慢出现,一旦出现,病情进展较快。那么腹水出现的原因是什么?出现腹水该如何处理?

  胆囊癌腹水症状简单介绍

  胆囊癌晚期腹水是主要症状之一,指的是过量的液体聚集在腹腔中。有很多的恶性肿瘤到了晚期都会导致腹水,而胆囊癌患者出现腹水,则说明病情发展很快,通常预后较差。

  腹水较少的时候,患者可能不会自我察觉,只在超声检查中会被偶尔发现。而当腹水增加到一定程度时,就会出现呕吐,食欲不振,呼吸困难,腹胀,下肢浮肿等等症状。当大量的腹水对肾脏产生压迫,则会导致尿少,血压下降,嗜睡等等症状。

  胆囊癌腹水形成的两大原因

  1、癌栓阻塞或肿块压迫

  癌栓阻塞或肿块压迫,会使门静脉或肝静脉血循环障碍,当血管内压力过高时,可引起静脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡,组织液回吸收减少而漏人腹腔,形成腹水。

   2、肝硬化

  胆囊癌患者常并发肝硬化,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,也是导致腹水的重要原因之一。

  胆囊癌患者常合并有门静脉癌栓,使门静脉压力升高,组织液回流受阻,漏人腹腔,形成腹水。

  胆囊癌出现腹水症状该怎么处理?

  胆囊癌出现腹水症状,应该多卧床休息。同时对患者多关心、多体贴,精神上多加安慰。具体可以从这些方面来进行处理:

  1、饮食护理:有腹水或肾功能障碍者应控制钠盐摄人,每天摄入食盐少于1克,少尿时少饮水。

  2、大量腹水护理:患者高度腹胀难受时,使用利尿药效果不显时,可协助医生适当放腹水,以改善肾脏的排泄功能,放腹水后应注意心率、血压以及精神、神志的改变。

  3、定时定量服用中成药,如果臌症丸等。现代中药人参皂苷Rh2也是非常不错的选择,它可以抑制肿瘤细胞的生长、增殖,明显改善患者的生活质量,降低不适,缓解腹水症状。并能够帮助患者稳定病灶、减轻痛苦。

  4、皮肤及口腔护理:保持床铺平整干燥,因臀部、阴囊、下肢、足踝部水肿,可用棉垫垫起,长期卧床的患者,每2小时翻身1次,身体受压部位给予热敷和按摩,以促进血液循环,预防褥疮发生。在进餐前注意口腔护理。

  5、应准确记录24小时出入水量,每日测量腹围1次,并记录之。

   6、密切观察有无并发症的发生。如肺部、皮肤、泌尿道感染,随时观察大便色、质、量,若发现出血或肝昏迷先兆时,应及时通知医生,进行抢救准备工作。

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