肿瘤前沿资讯：大肠癌复发风险可判断

　　恶性肿瘤都具有高增殖性的特点，大肠癌也不例外。据新华网报道，日本一个研究小组10日说，通过检查淋巴结内含有的微量癌细胞，能够判断大肠癌复发的风险。

　　日本最新研究：大肠癌复发风险可通过淋巴结量判断

　　大阪大学副教授山本浩文率领的这个研究小组，在2001年至2005年间检查了约300名大肠癌患者的淋巴结。这些患者来自大阪府和兵库县的约20家医院，都接受过大肠癌切除手术。

　　研究小组根据淋巴结内癌细胞的量，将患者以约100人为一组分成3组。在此后5年间对这些患者进行跟踪调查后发现，淋巴结中癌细胞量最多的一组复发率达到27.4％，中间一组是17％，最少的一组是6.6％。这表明，淋巴结中癌细胞的量越多，大肠癌复发风险越高。

　　研究小组说，大肠癌复发风险非常高，淋巴结中癌细胞的量可以作为癌症复发的“预警信号”，有助于利用化疗药物等进行早期预防和治疗。

　　人参皂苷Rh2：抑制新生淋巴防大肠癌复发

　　大肠癌容易通过淋巴、血液途径发生转移。主要的转移方式有淋巴转移、血液转移、种植转移。淋巴管的生成是大肠癌转移的主要方式，研究证实，现代中药人参皂苷Rh2能抑制淋巴管的生成，减少肿瘤转移的可能性。这主要是因为人参皂苷Rh2可以影响肿瘤间粘连分子的形成，减少肿瘤新生血管和淋巴管的生成，从根本上减少大肠癌复发风险。

　　一般来说，大肠癌Ⅰ期患者的复发率大约为10%，Ⅱ期为30%，Ⅲ期为40%―50%。但在临床经验中，真正在Ⅰ期时就能及时发现，到医院就诊的病人很少，大部分来医院时都已处于Ⅱ、Ⅲ期，甚至Ⅳ期，其中的主要原因还是在于人们的防病、早诊意识不强。身体不舒服喜欢先扛着，结果只能是延误病情，还为以后的治疗带来了困难。

　　大肠癌患者一旦确诊，首选手术。但是为了防止复发，部分大肠癌患者术后要进行半年左右的辅助化疗，有些还需要放疗。其中，Ⅰ期患者不用做，Ⅱ期患者在有肠梗阻、肠穿孔，手术做得不彻底、肿瘤细胞分化差、有脉管癌栓等情况下要进行辅助治疗，Ⅲ期则一定要做。

　　大肠癌防复发：定期复查必须坚持

　　肿瘤治疗没有一劳永逸的办法，要想及时发现复发征兆，就必须坚持术后定期复查、终生随访。大肠癌术后两年内，患者应该每3个月检查一次，3―5年内每半年查一次，存活5年以上后每年查一次就行。除了坚持复查，大肠癌患者一定要对自己身体的不适症状高度敏感，比如肛门下坠不适，盆腔、腹腔不舒服甚至疼痛，腹泻等，都可能是大肠癌复发的征兆，一旦出现，就要及时去医院检查。

　　至于大肠癌复发的检查手段，最常用的是CT，检出率很高，一般1厘米以上的肿瘤都能检出；其次是肿瘤标志物，一半患者的血液里有肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）和肿瘤抗原199（CA199），但相对来说这种办法比较粗，要标志物水平达到正常值的数倍才好判断；另外，肠镜检查、B超、PET―CT等也会运用到大肠癌的复发检查中来。