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四川首例原位自体肾移植手术 取肾切瘤再放回原位

2013-08-09四川在线-华西都市报
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核心提示:她的主治医生熊玮说,考虑到青仲碧的想法,医院当时决定把青仲碧长肿瘤的肾脏取出,切除肿瘤再进行重建,移植回原位,这个手术在国内一共只进行过10例,四川还没有进行过,难度巨大,但青仲碧为了自己的梦想,仍然尝试进行了这个手术。

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  家住南充的青仲碧女士马上就要39岁了,几年来她一直挺想要个孩子,但在她的左肾上,长了一个直径约18厘米的巨大肿瘤。今年4月,青仲碧在省医院进行了原位自体肾移植手术,这样的手术方式,在四川还属首例。医生将她的肾脏从体内取出,将巨大肿瘤切除后移植回了原位。

  昨日,青仲碧复查后,医生称她恢复得不错,目前已具备了安全怀孕的条件。

  一个小包块 5年长到拳头大

  2008年,青仲碧在一次体检中查出肾脏有个1厘米大的小包块,包块不疼不痒,却一直在不知不觉中长大,到了今年竟然长成了直径18厘米的巨大肿瘤。

  经诊断,肿瘤被确定为血管平滑肌脂肪瘤,这是一种良性肿瘤。

  青仲碧咨询了十几家医院,医生说,因为肿瘤过于巨大,虽然切除整个左肾可以根治,但只剩一个肾会让怀孕的身体承担巨大的压力,有可能造成肾脏大出血。为了避免这种风险,她可能再也不能怀孕了。“除了想怀孕之外,我也不想和别人不一样,特别想保住这个肾。”昨天,记者在省医院见到了正在进行复查回访的青仲碧。

  她的主治医生熊玮说,考虑到青仲碧的想法,医院当时决定把青仲碧长肿瘤的肾脏取出,切除肿瘤再进行重建,移植回原位,这个手术在国内一共只进行过10例,四川还没有进行过,难度巨大,但青仲碧为了自己的梦想,仍然尝试进行了这个手术。

  肾脏取出来 安全放回原位

  今年4月,青仲碧在省医院进行了检查,并随后进行了长达7小时的手术。

  省医院器官移植中心的医生首先将青仲碧的左肾和肿瘤一起切除,将肾脏放入冰泥制作的储存袋中,随后将巨大的肿瘤切除,并修复了肾脏中的血管和功能。最后,重建完成的肾脏被移植到青仲碧的体内。

  主刀医生熊玮说,普通的肾脏移植一般都会移植到髂窝的位置,患者自己都能摸得到,这个地方离人的表皮比较近,手术难度比较低。但如果青仲碧想要再怀孕,胎儿在腹中容易挤压移植在髂窝的肾脏,因此将肾脏移植到原位才是最安全的。

  肾脏是在腹膜内的器官,深入人体内部,肾脏取出后想安全移植回原位,难度是非常大的。

  经过7小时的努力,青仲碧的左肾被移植回了原位。昨日复查时,青仲碧的CT片上已看不出左右肾的明显差别,在这次手术中,青仲碧约10%的肾脏被切除,几乎保留了所有的功能。

  熊玮说,青仲碧目前已经具备了安全怀孕的条件。

  中国器官移植供体缺乏

  目前中国的器官移植供体仍然缺乏,国内等待肾脏移植的患者超过200万,去年全国实现肾移植手术仅5200例。

  青仲碧进行的手术还可应用于一些患恶性肾脏肿瘤没有转移至肾脏外部的病人,用自己的肾脏移植给自己,可节省一些肾脏供体,让更多需要进行肾移植的病人得到手术机会。

  同时,肾脏移植回体内原位,可最大程度地保证患者的生活质量,随着医学进步,医生希望能有更多的方式对需要器官移植的患者进行治疗,保住更多的生命。

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