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肝癌切除术有了5%的大进步

2013-07-22成都商报
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核心提示: 昨日,四川省人民医院成功开展全国首例巨型肝肿瘤新型切除术,通过先后两期手术,帮助一名49岁肝癌晚期患者切除掉70%的坏死肝。面对我国每年超30万人等待肝移植的现状,该新技术的推广为众多肝癌晚期患者带来希望。

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  一个人的肝脏坏掉50%,他能存活;一个人的肝脏坏掉65%,剩余肝脏也能顽强他的维持生命。但一个人的肝脏被癌细胞吞噬超过65%,这时只有接受易复发的肝脏移植,很多肝癌晚期患者走到这步时,也会选择放弃治疗。

  昨日,四川省人民医院成功开展全国首例巨型肝肿瘤新型切除术,通过先后两期手术,帮助一名49岁肝癌晚期患者切除掉70%的坏死肝。面对我国每年超30万人等待肝移植的现状,该新技术的推广为众多肝癌晚期患者带来希望。

  一位晚期肝癌患者

  癌细胞吞噬了他70%的肝脏

  昨日下午2点,省医院器官移植中心,49岁的肝癌晚期患者刘应奎被第二次推下手术室,生命体征正常。两周时间内接受了两次大手术,刘英奎还在昏睡之中。此时,他体内被癌细胞吞噬70%的坏死肝脏已被成功切除。

  三年前,刘英奎因小肠恶性间质瘤接受过手术治疗。近日,他突然感觉到右上腹反复疼痛,前往省医院检查才发现,肝脏上出现巨大肿瘤,原发于右肝的肿瘤达到12*10*10cm,左肝上也有局限性转移灶,整个肝脏的70%几乎都已被癌细胞吞噬。医生根据病史判断,患者的肝癌晚期症状应该是3年前的小肠癌发生了转移,属于转移性肝癌

  “差不多70%的肝脏都有肿瘤,一刀切下去肯定没命。”省医院器官移植中心主任杨洪吉称,此前国内有记载的肝脏肿瘤体积都没有超过整个肝脏的65%,也就是说,突破65%体积的切除,剩余部分的肝脏将无法承担器官功能,并带来腹水、黄疸等多种问题,直至让患者丧命。过去,类似这样的肝癌晚期患者只能回家保守治疗,或者在漫长的时间里等待肝源移植,直至死亡。同时,即使实施肝移植后也较易复发,很多晚期患者走到这步也就选择放弃治疗。

  一项给人希望的突破

  短期两次手术 需身体底子好

  我国有8000多万肝炎患者,肝癌患者也居世界第一。杨洪吉表示,该新手术有望挽救更多肝癌晚期患者的生命,该手术花费和普通肝移植手术持平,并不会加重患者负担。该手术推广后,我国每年超过30万等待肝移植的病人就有了另一条救命途径。

  但记者也了解到,该手术需要患者必须短期内接受两次大手术,这就要求病人身体状态足够好,具有承担这种新手术的能力。术前,患者也需要进行一次全面的医疗评估,包括心脏功能和病史、肺功能等。同时,介于这是国内第一例肝肿瘤新型切除术,暂无临床资料统计这样的切除术适合哪一些肝癌晚期患者。

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