台湾艺术家李国修因大肠癌病逝 大肠癌隐蔽性强定期体检最重要

　　台湾屏风表演班艺术总监李国修先生因大肠癌，于7月2日凌晨3点34分，在位于台湾台中的中国医药大学附设医院安详辞世，享年58岁。据屏风表演班人员称，李国修病逝时面容安详，妻子王月和一对儿女都在旁陪他走过最后一程。

台湾艺术家李国修生前与爱妻王月合照

　　李国修生于1955年，为台湾剧作家，集编、导、演及剧团负责人为一身，曾参与兰陵剧团、表演工作坊的演出。后来开创屏风表演班舞台编、导作品有30多部，包括《三人行不行》系列、《半里长城》、《莎姆雷特》、《西出阳关》、《京戏启示录》等，现任屏风表演班艺术总监，也是国立台北艺术大学剧本创作研究所兼任副教授。

　　李国修2010年罹患大肠癌开刀，2011年12月发现癌细胞转移至肝脏，但他仍坚强完成《京戏启示录》台北9场演出。李国修2012年元月也因胆结石开刀切除胆。他向来乐观坚强，抗癌不忘俏皮形容4颗瘤是“一个班里，4个不听话的调皮学生在捣蛋”，前一阵子病况堪称稳定，受访时还说，已学会和癌细胞和平共存，将它们当成身体的一部分，没想到今天(7月2日)不幸病逝。

　　大肠癌隐蔽性强误诊率较高

　　一直默默无闻的大肠癌，已成常见的“肿瘤杀手”。美国结肠癌占全部癌死亡原因的第二位，在我国大部分省市死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的第五～六位，近年来有上升趋势。其发病率随年龄而增长。

　　 为何李国修在发现大肠癌仅过了2年便去世呢？大肠癌真的如此凶猛？李国修难以治愈的原因是其发现大肠癌已经到了中晚期，已经开始向身体其他器官扩散了。大肠癌有早期不易发现的特点，而且容易误诊，真正早期的发现率非常低。这也是我国目前约60%到70%以上的病人都是中晚期患者的原因之一。

　　直肠癌早期症状有很强隐匿性，其便血、腹泻等症状容易与痔疮和肠道疾病混淆，二者有相似性，比如便血就可能被认为是痔疮。即使医生在排查之前，同样可能想到临床多见的痔疮或痢疾等肠道疾病。种种原因，造成有的患者会在一段时间治疗后才能确诊。据国内文献资料显示，直肠癌误诊率达30%～40%，其中青年人误诊率可高达65%～75%。

　　哪些人容易患大肠癌

　　有大肠癌或其他恶性肿瘤家族史，高脂肪、高蛋白、低纤维饮食，生活不规律，长期便秘的人群是大肠癌的高危人群。此外，慢性结肠炎、大肠息肉、大肠腺瘤、血吸虫病也增大了患大肠癌的风险。

　　早期大肠癌治愈率可达92%，而一旦发展为晚期，5年生存率低于7%。由于大肠癌初期几乎没有任何明显症状，临床八成以上患者确诊时就是中晚期。我们该如何保护自己避免李国修的不幸在我们身边上映呢？

　　大肠癌有5个信号要引起警惕。一，大便习惯改变：次数增多、便秘、或便秘与腹泻交替；二，大便带血，一般为鲜红色或果酱色；三，肠梗阻伴随腹痛，很可能是肿瘤堵塞了肠管；四，腹部肿块，常见于右侧，有可能是生结肠癌的信号；五，全身衰弱：贫血、消瘦、乏力、发热，甚至呈现出典型的双目呆滞、面黄肌瘦的“恶病质”面容。

　　超过40岁的人群，每年应做一次大肠癌筛查。直肠癌的筛查同时也是相对简单有效的措施，临床经验丰富的医生通过直肠指检和电子肠道镜检查，基本都能排查直肠癌，其准确率在80%以上。因此，美国内科医师协会（ACP）在发布结直肠癌筛查新指南时也将肠镜检查列为首选，并建议一般人群在50岁时开始结直肠癌筛查，而高危人群则应在40岁开始筛查，且每5年一次。

　　此外，粪便检查也是一种常用的初筛手段，提供早期诊断的线索。肠镜检查能够清晰地观察全部结肠，最终确诊或排除大肠癌。这三项检查， 都可作为每年一次的体检项目。

　　预防结直肠癌从3方面做起

　　1、饮食中应尽量避免“三高一低”的食物：高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维的食物避免过多摄入，发扬中国传统饮食文化，饮食要杂而广，不要偏食。发霉的花生，酸菜、咸鱼、腊肠等腌制品、熏制品不可过度食用。

　　2、养成良好生活习惯，不吸烟、不酗酒。

　　3、密切注意大便性状、排便习惯的变化：当出现粘液便、血便、黑便、大便不成形、大便便条变细，大便排便习惯的变化、排便次数改变，经常腹泻或者排便困难等症状时，一定要前往医院做正规检查。

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