防癌切卵巢？不如早筛查肿瘤标志物

　　最近一段时间，好莱坞女星安吉丽娜?朱莉为了预防乳腺癌切除双侧乳腺一事，受到了全球强烈关注。朱莉称，由于体内携带一种突变的基因，她罹患乳腺癌及卵巢癌的风险极高。据媒体报道，朱莉的母亲正是由于患有卵巢癌，在与癌症抗争了十年后，于2007年不幸去世的。而切除了双乳的朱莉计划在过了生育年龄后，于40岁进行预防性卵巢切除手术，从而彻底降低患癌的风险。

　　那么卵巢癌到底是一种什么样的疾病？它与乳腺癌有着怎样的关系？有家族遗传史的女性是否有必要预防性切除卵巢？看看专家怎么说？

　　死亡率最高的妇科恶性肿瘤

　　流调显示，在女性生殖道恶性肿瘤中，卵巢癌的发病率虽然居于第三位，但是其死亡率却是最高的。这是什么原因呢？

　　卵巢居于女性盆腔，体积比较小，正常体积为4×3×1立方厘米，在排卵期略有增大。卵巢癌早期症状不明显，待瘤体逐渐增大直到晚期，会出现一些消化道症状，如食欲不振、腹胀、腹部包块等。

　　“从临床接诊情况来看，70%的患者就诊时已是晚期。”专家表示，由于疾病发现较晚，因此与乳腺癌和宫颈癌相比，卵巢癌的预后差，手术后的患者中有70%会出现复发，5年生存率很低。

　　直系亲属有乳腺癌需警惕

　　专家介绍，卵巢癌患者以绝经后的女性居多，但如今，一些年轻卵巢癌患者也并不少见。卵巢癌的病理分型多达12种，其中，80%的患者都是卵巢上皮癌。

　　卵巢癌的发病机制很复杂，和100多种因素有关。其中，白领、A型血、工作压力大、有遗传倾向的女性有可能是卵巢癌的高危人群。另外，直系亲属中有得乳腺癌、子宫内膜癌等疾病的女性，卵巢癌的发病率也会相对高些。

　　一般来说，对于患有乳腺癌，并且雌激素受体呈阳性的患者，需要内分泌治疗的情况下，医生会建议其进行卵巢去势术，即预防性切除卵巢。对于有家族遗传史，年纪在30岁以上，接近绝经年龄，生育过子女，同时患有子宫肌瘤等妇科疾病，在进行过相关的基因检测，科学评估其患病的危险性后，医生会建进行卵巢预防性切除。

　　体检别忘筛查肿瘤标记物

　　虽然卵巢癌的早期症状不明显，几乎没有什么特别的预警信号，但是生活中，只要女性能够多加爱护自己的身体，卵巢癌还是有“迹”可寻的。

　　专家提醒，中年女性每年都要做体检，特别是一些绝经期前后的女性，如果有月经不规律，阴道不规则流血的，一定要做一个阴式彩超进行筛查。其次，还要查一些相关的肿瘤标记物。如肿瘤标记物CA125及HE4这两项联合检查，80%的卵巢上皮癌会被筛查出来。

　　另外，卵巢癌不易被发现，一旦发现时，肿瘤都长得比较大了。如果肿瘤在5cm以上，而且是囊实性的，要及早进行手术治疗。

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