肺癌致命并发症：胸水的形成和治疗原理

   胸水的出现是肺癌发展到中晚期及术后最常见的并发症，虽然少量的胸水对生活质量影响不大，但随着病程进展，会引起呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状，对病人的危害甚至超过了肺癌本身。因此，了解肺癌胸水的形成和治疗原理，来消除胸水是减轻病人痛苦的当务之急。

肺癌胸水的形成

肺癌胸水第一形成原因是由于肺癌组织手术切除后，肺部功能不完整，使胸水产生与排除的速率做不到动态平衡；

第二形成原因是肺部肿瘤增大，在侵犯胸壁组织以至压迫肺和脏层胸膜，影响液体和蛋白的吸收，胸膜腔内液体积聚而形成了胸水。在此情况下，虽不能证明肺癌已属晚期，但如果不及时处理，还是会导致严重的临床症状，甚至引发肿瘤像壁层胸膜转移；

胸水的第三形成原因是癌细胞转移到壁层胸膜，属于晚期肺癌。

肺癌胸水的治疗原理

抽取治疗：虽然直接、立刻见效，但抽后又会反复再发生，不易彻底消除。而且在抽取的同时会向胸腔注入抗癌药、硬化剂、免疫调节药等成瘾性的药物，可以直接杀伤癌细胞，减缓胸水产生，但同时可引起胸膜粘连，使病人身体受到更大损害，治标不治本。 

药物治疗

氮芥：在无菌操作下将胸腔内积液尽量抽尽，用生理盐水稀释氮芥，一次注入胸腔。每周可进行一次，有效率为55%～87%，每周用药前后要注意骨髓功能及周身状况。

阿的平：其反应率约64%～88%，该药可使胸膜腔出现炎症粘连，间隙消失。主要反应为发烧、局部疼痛，尚有部分病人出现低血压。

四环素类：是作为一种硬化剂用于癌性胸腔积液的治疗。据报导病人对其他药物(氮芥等)无效时，用此法成功地控制了液体增长3～19个月。

人参皂苷Rh2：通过抑制肺癌细胞生长和转移，稳定病情，防止复发来控制胸水的产生。本品为纯中药胶囊制剂，无毒副作用，可长期服用，能抑制癌细胞的增殖，增强患者体质，从而减轻胸水症状，增强病人自身抵抗力。

其他：自力霉素对腺癌引起的胸腔积液疗效较好。此外，亦可用消瘤芥、5-氟脲嘧啶。尚有胶体金(198Au)胶体磷(32P)及小儿麻痹疫苗，Ⅱ、Ⅲ型牛痘疫苗等。

通过对“肺癌胸水的形成和治疗原理”的介绍，只要了解胸水的形成，用科学合理的治疗原理对病人的病情康复有很积极的促进作用。掌握这些知识，不但能减轻病人的痛苦，还能在一定程度上降低复发率，提高病人对生活的信心。