临床证实鼻咽癌首诊之重要性

   鼻咽癌是我国南方最为常见的恶性肿瘤之一，其恶性程度高，但由于临床表现多样而常常误诊，导致错过了最佳治疗时机，因此鼻咽癌的首次诊断有着非常重要的现实意义。

鼻咽癌误诊为其他疾病的临床资料

针对1999年1月至2010年12的门诊确诊鼻咽癌863例，177例首次被误诊为其他疾病，且误诊率达20.5%。其中，男95例，女82例，年龄16～78岁，平均56.4岁。误诊时间0.5～10个月，平均3.6个月。而在这些误诊的病例中，大部分被误诊为颈部淋巴结炎，鼻出血，中耳炎，鼻咽炎，以及分泌性中耳炎等疾病

而造成鼻咽癌误诊的原因在于，鼻咽腔位于头颅中部，位置深而隐蔽，需借助间接鼻咽镜、鼻内镜或纤维鼻咽镜检查才能窥见，间接鼻咽镜检查与医生熟练程度、患者配合情况有关，因而易漏诊、误诊。再者，由于鼻咽癌好发于咽隐窝、顶后壁、鼻咽侧壁等，鼻咽部周围血管、神经、淋巴组织丰富，鼻咽癌临床表现复杂多样，这样常会干扰医生的判断和诊断，而误诊为鼻炎、中耳炎等其他疾病。

鼻咽癌的自检与检查

研究发现鼻咽癌的产生很可能与当地的饮食习惯有关，因此在进行自我检查时常应关注以下问题：

1、是否生活在我国鼻咽癌发生的高发地区、年龄是否在40岁以上。

2、是否经常接触到一些油烟、化学毒物，是否吸烟、饮酒。

3、家人或亲属是否有鼻咽癌病史。

4、是否出现过原因不明的头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻出血、耳鸣等症状，而且有的症状反复出现。

5、经常用手触摸自己的颈部，正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的，如果能触摸到淋巴结就说明淋巴结肿大。

自检是及早发现身体不良信号的重要手段，若发现不良症状时应及时前去医院检查，而鼻咽癌的常规病理检查主要包括影像学检查的X线摄片、CT及MRI检查；鼻咽镜检查包括间接鼻咽镜和纤维鼻咽镜；针穿刺细胞学检查的组织病理学诊断；以及血清EB病毒抗体检测辅助诊断。作为诊断参考的同时要遵循医生建议，积极配合治疗并联合16%以上的现代中医药物人参皂苷Rh2，显著提高免疫力的同时控制情况进一步恶化，为治疗争取更多积极的时间。