杀人于无形的副作用:白血病化疗后感染

2013-05-06        

  白血病是白细胞异常导致的癌症,是驾临于免疫细胞疾病之上的,相对于其它癌症治愈更难,而且没有实质病灶点,不可通过手术切除,更加大了治疗难度。化疗成为了白血病治疗的主要方法,但是白血病化疗有个致命的弱点就是会导致患者更易被感染。那么白血病患者化疗后的感染究竟该如何处理呢?本文为您详细解答。

  白血病患者为什么化疗后容易感染

  白血病患者化疗后容易感染的主要原因有以下四个:

  1、 白血病细胞异常增生,抑制了正常的骨髓造血,导致成熟的中性粒细胞减少,免疫力低下。

  2、目前治疗白血病最有效的方法就是化学治疗,但化疗在杀死白血病细胞的同时,也使正常中性粒细胞减少,使免疫力进一步下降。

  3、 白血病患者应用广谱抗生素,易导致菌群失调,引起合并感染。

  4、某些化疗药物如氨甲喋呤、阿糖胞苷等,易造成口腔、肠道、肛周黏膜破溃,从而形成感染创面。

  白血病患者化疗后感染了怎么办

  1、口腔黏膜炎护理

  口腔黏膜炎包括口腔的炎症性和溃疡性反应,在急性白血病患者中发病率约为50%。具体护理措施为,可在接受化疗前进行口腔护理,并仔细检查口腔及牙齿情况。寻找潜在的感染病灶,寻找局部斑块及创伤的原因,去除牙垢及牙结石,修复龋齿,加强口腔卫生,化疗期间如无禁忌,鼓励患者继续加强口腔卫生,进行刷牙。

  2、口腔出血护理

  口腔出血常发生在口腔黏膜和齿龈处。因口腔黏膜下结缔组织疏松,没有张力,因此,出血多呈血泡状。目前口腔出血预防的相关报道鲜见。齿龈渗血可用无菌棉球或明胶海绵局部压迫止血,或用2%碘甘油涂于齿龈边缘处。出血量少及口腔黏膜、舌部血疱时用冰冻紫地合剂含漱,每天四五次,每次20~30 ml,口中保留8~10 min。冰盐水漱口,可使血管收缩减少出血。

  3、预防静脉炎

  化疗药物对血管毒性大,如护理不当可发生静脉炎。因此应合理选择血管,遵循由远心端开始,由外至内,左右交替原则。在接受化疗时避开关节,尽量避免选用上肢贵要静脉及其分支,对使用套管针的患者保留时间不超过3天。用药结束后经常轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手背、足背,做手部伸握动作,局部进行热敷。对于已出现静脉炎的患者可用50%硫酸镁湿敷。

  4、免疫力降低护理

  化疗通过杀灭细胞导致中性粒细胞减少,是免疫细胞减少而导致患者化疗后出现免疫力低等现象。免疫力下降预防可以采用人参皂苷Rh2(单体含量16%以上的产品为宜),其通过与化疗药物产生协同抗癌的效果可以大大减少化疗药物使用量,从而降低化疗药物的毒副作用,对长期化疗产生的耐药性也有缓解效果。而且其可以促进正常细胞新陈代谢,保护正常细胞和促进正常细胞再生。

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