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防治肿瘤把它当成“慢性病”

2013-05-05 01:02:39解放网
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核心提示:上海市胸科医院肺部肿瘤临床医学中心艾星浩副主任医师,复旦大学附属肿瘤医院大肠外科李心翔副教授,和上海市优势专病专科江东医院泌尿外科李志华副教授都表示,肿瘤并不比高血压、糖尿病可怕,也是个慢性病。只要防治得当,一样可以预防和治愈。

  李心翔副教授指出,本市老年大肠癌流行病学已越来越接近西方国家,未来,上海80岁以上更高龄的患者将进一步增加。

  对于大肠癌是不是吃出来的病,李心翔副教授表示,饮食只是其中一个危险因素。高脂、高蛋白、低纤维素的饮食结构的确会增加大肠癌的患病风险。但除此之外,吸烟、缺少体力活动以及遗传、癌前期病变也是不容忽视的诱发因素。

  而一般来说,早期大肠癌并没有什么特别症状,可能出现的临床表现大致包括便血、大便次数增多、大便变细、腹泻便秘交替、下腹不适、贫血等。专家建议,如发现上述症状,应及时到医院做正规检查。

  据了解,大肠癌排在全世界恶性肿瘤死因第三位,那么大肠癌还能治好吗?李心翔表示,大肠癌是一个相对治疗效果较好的恶性肿瘤,较好的医疗中心治疗大肠癌总体5年生存率大约在60-70%。其中1期大肠癌5年生存率为90-95%左右;2期为80-85%左右;3期为60-65%;4期为5-10%。因此诊断明确大肠癌以后,应积极治疗。

  而为了早期发现大肠癌,李心翔副教授也建议进行大肠癌的早期筛查。他建议一般人群45岁以后开始接受大肠癌的筛查,每年进行一次大便隐血试验检查,每5-10年进行一次纤维结肠镜检查。

  鉴于20-30%大肠癌患者有家族史,李心翔推荐有家族遗传史的人群应尽早前往医院就诊,通过家族史的详细询问和一些必要的检查,包括基因检测,来判断是否具有遗传倾向,以便及早进行干预。

  盲目壮阳或致前列腺癌石榴汁可减缓癌变

  近年来,我国前列腺癌发病率急剧上升,年增幅居男性恶性肿瘤首位,现已成为最常见的男性泌尿系统恶性肿瘤。据了解,前列腺癌好发于老年人,且发病率随着年龄的增加而走高。专家提醒,盲目听信广告、不加甄别服用这些男性激素产品,很可能会增加患前列腺癌的风险。

  去年获得上海市卫生与计划生育委员会颁发的上海市优势专病专科、上海江东医院泌尿外科李志华副教授表示,睾丸不发育或没有睾丸的人(如宦官)不会发生前列腺肥大,也不会发生前列腺癌,这说明前列腺癌与男性睾丸以及体内雄性激素密切相关。可以说男性荷尔蒙分泌越多的人,罹患前列腺癌的机会也就越多。现如今,市场上出现了许多注射或口服用男性激素产品,许多男性对此跃跃欲试。对此,李志华副教授提醒:“假如感觉自身雄性激素分泌不够旺盛,最好到医院就诊,如不加甄别,自行服用或注射过量雄性激素产品,则可能增加患癌风险。 ”

  据介绍,一项最新研究显示,每天饮用一杯石榴汁可显著延缓前列腺癌患者体内恶性肿瘤的生长速度。那些被要求每天饮用一杯石榴汁(225ml)的前列腺癌患者的病情发展明显变慢他们体内PSA值(一项前列腺癌的特异性标志物)在54个月后才增长了1倍。李志华对此解释道,由于石榴汁中含有丰富的抗氧化剂,这种化学物质让水果和蔬菜拥有较深的颜色,它能抵制损害细胞继而发展成癌症或其他疾病。

  目前,“癌症可防可治”已成为一种共识,而控制癌症威胁的关键在于早预防、早发现和早治疗。李志华表示,早期发现前列腺癌需要开展普遍的前列腺筛查工作。最简便的方法是:前列腺直肠指检和血清PSA检测相结合。通常男性应在50岁开始每年进行一次前列腺癌筛查;而如果有前列腺癌家族史,则应在40岁时就开始前列腺癌筛查。

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李心翔副主任医师 复旦大学附属肿瘤医院  大肠外科

长期从事结直肠肿瘤临床工作,有丰富的结直肠肿瘤诊治经验。为首届CSCO结直肠癌专家委员会委员, CSCO结直肠癌诊疗指南执笔人。 曾在美国Cleveland Clinic Florida 微创外科中心从事临床工作和研究。在复旦大学附属肿瘤医院工作期间,率先成功开展2000千例各类腹腔镜结直肠手术。对于老年结直肠癌腹腔镜治疗以及腹腔镜超低位保肛手术有丰富临床经验。微创手术质量达到国内外先进水平。开展了国际首例的腹腔镜下经肛拖出无成角双吻合技术。首创以血管为中心入路的全直肠系膜切除的新理念, 腹腔镜直肠癌保留左结肠动脉高位淋巴结清扫技术入选2015年中国外科周百人百部手术展播。腹腔镜结直肠手术入选中国杰出青年外科医生腹腔镜手术精品典藏,腹腔镜手术在全国大赛中获2013年中华外科青年学者奖一等奖。临床研究成果获得美国胃肠内镜腹腔镜外科医师学会2009年度国际青年研究者奖和教育部2012年度高等学校科学研究优秀成果奖二等奖。获邀参与完成美国胃肠内镜腹腔镜手术临床应用操作指南(SAGES MANUAL)。作为第一负责人承担国家自然科学基金面上项目、卫生部面上项目、上海科委基础研究重点项目等多项国家及省部级科研课题, 担任国家自然科学基金及上海市科委课题项目的评审专家。获发明专利2项、实用新型专利2项。近3年以第一作者及通讯作者在《Molecular Cancer》、《Oncotarget》、《SurgicalEndoscopy》等国内外知名期刊发表论著23篇。担任国际期刊《World Journal of Clinical Oncology》的编委以及《WORLD JOURNAL OF Gastroenterology》、《中国癌症杂志》等众多国内外核心期刊的审稿专家。

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