六大肿瘤专家解读 教你如何早防早治

　　结直肠癌

　　浙医二院大肠癌综合治疗病区主任丁克峰

　　“两高一低”饮食致结直肠癌高发

　　前几天，杭州市疾控中心公布了最新癌谱，杭州市2012年男性恶性肿瘤发病前5位：肺癌、胃癌、肝癌、直肠癌、结肠癌，其中肠癌占了两席。

　　结直肠癌的早期症状非常隐匿，很容易被忽视，等到患者出现便血、腹痛、腹部肿块等明显症状时，通常已经到了中晚期。尤其是年轻人，新陈代谢旺盛，癌细胞分裂也更快。

　　“现在做筛查多用肠镜，但病人很痛苦。假如未下定决心做结肠镜检查，可以先做大便隐血检查和肛门指检。大便隐血是大肠癌的高危因素，如果连续三次大便隐血实验都呈阳性，显示消化道有出血情况，就一定要进一步做结肠镜检查。”

　　丁克峰介绍，大便隐血检查是第一步，高危人群再建议做肠镜。特别需要提醒的是，有肠息肉史的患者，2至3年必须做一次肠镜检查。如果发现息肉后做了手术，来年也要再做一次肠镜。

　　“结肠炎性息肉和痔疮不一样。痔疮只要不出血、不脱垂，可以不去理它。但结肠炎性息肉就不一样了，假如不手术处理，最终都会发展成癌前病变管状毛绒状腺瘤及结肠癌。”“结直肠癌比较确定的高危因素有：家族史，即家中直系亲属曾患过结直肠癌；受检者本人有肠息肉或曾经得过肠癌；大便有隐血；还有一些高危因素，如慢性便秘、慢性腹泻、阑尾炎史、慢性胆囊炎史等。”

　　丁克峰提醒，如果出现以下四种情况，就要立即到医院检查：大便隐血，大便里带有血迹；大便习惯改变，以前大便一天一次，现在两三天才一次，或者粪便变细，有凹槽、有黏液；长时间便秘或腹泻，使用一般的促进肠道蠕动和止泻药物没有效果；长时间腹部隐隐作痛。

　　饮食应减少脂类增加纤维素

　　丁克峰说，“两高一低”的饮食结构，是导致结直肠癌发生的重要原因。

　　“‘两高一低’指的是高脂肪、高蛋白、低纤维素，也就是鱼肉多、蔬菜少的饮食结构，会增加肠道内胆汁酸的分泌，对肠道黏膜形成刺激和损害，从而诱发结肠癌；同时这些食物加上红烧、油炸、煎烤、酱制、腌熏这些烹调方法，特别是韩国烧烤和洋快餐，油脂多，容易产生致癌物质。因为高温处理的动物蛋白和脂肪，易产生环状碳氢化合物，会大大提高结直肠癌风险。”丁克峰说。

　　“尤其是年关，应酬多，饭桌上很多人吃大鱼大肉，蔬菜几乎不碰，连主食米饭都不吃。一顿饭吃下去全是高脂肪、高蛋白质的食物。”丁克峰说。

　　丁克峰说，“本来我们的食谱是健康的，但是现在很多人却把应酬时的这一碗饭省去。同时还有一些减肥的年轻人，为减少淀粉摄入，正餐时只吃鱼肉，蔬菜米饭一点不碰，都非常不利于预防结直肠癌，这种坏习惯要改了。”

　　丁克峰建议，年轻人最好要优化生活方式、生活规律，饮食结构要合理，减少脂肪类食物的摄入(包括动物油和植物油)，以鱼、禽、瘦肉、低脂奶制品代替动物油过多的肉食，以煮、蒸食物代替油炸食品；增加绿色叶类和根类蔬菜、水果的摄入，多吃淀粉和纤维多的食物，比如芹菜、燕麦等富含纤维素，最后要多吃新鲜食物，少吃腌、熏食物，不吃发霉食品。

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