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30岁后每年做一次乳腺B超很重要

2013-03-11 01:07:38MSN中文网
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核心提示:罗副院长说,乳腺癌在女性恶性肿瘤中的发病率排第一位,但很多女人没有意识到应该自我检查,或定期找专科医生检查。早期发现非常关键,比如Ⅰ期乳腺癌88%以上能治愈,而Ⅱ期及Ⅲ期治愈率下降至70%和50%左右。

  作为男人,你有没有考虑为自己的女人表示些什么?有没有想过每年陪老婆去做一次乳腺B超?杭州市第一人民医院集团杭州市肿瘤医院副院长罗定存昨天说,最近,好几个来他们医院探望得乳腺癌朋友的女性,听朋友讲了乳腺癌的情况后,当天自己也去查了一下,结果查出来也患有乳腺癌。

  罗副院长说,乳腺癌在女性恶性肿瘤中的发病率排第一位,但很多女人没有意识到应该自我检查,或定期找专科医生检查。早期发现非常关键,比如Ⅰ期乳腺癌88%以上能治愈,而Ⅱ期及Ⅲ期治愈率下降至70%和50%左右。

  看望手术后小姐妹

  自己也查出得了乳腺癌

  张女士,46岁,做服饰生意,比较会打扮,很有女人风韵。

  前几天,张女士去市一医院看望小姐妹。小姐妹比张女士大两岁,右侧乳房有一个两三厘米大的肿瘤,因手术摘除了右侧整个乳腺组织,心情沮丧

  小姐妹对张女士说,“这个肿块有半年了,不痛不痒。以前我以为是小叶增生,但总感觉有这么个肿块不消下去,心里有疙瘩,一查却是……”

  张女士听完,心里咯噔了一下,“我的右边乳房好像也有肿块,也不痛不痒,同事说这是小叶增生没关系的。哎呀,反正人都在医院了,还是去查查。”

  当天下午,张女士也被诊断为乳腺癌,右侧乳房肿瘤1.5厘米大。比小姐妹幸运的是,因为发现得早,她的肿瘤是单个小病灶,符合保乳条件。

  “如果她不是去看朋友查出来,再拖拖,肿瘤会慢慢变大,到时候可能也保不住乳房了。”

  罗副院长说,最近这样的情况发生了多起。有一对外地来的四十多岁夫妻,开车四个多小时赶到市一医院看朋友,朋友也是刚做了乳腺组织摘除手术。看完朋友,女的也去做了乳腺B超,也发现了1厘米大的肿瘤。

  小叶增生癌变的比例在1%左右

  30岁后,每月自查乳房一次

  罗院长说,大多数女人一生中都会经历乳腺小叶增生。乳腺小叶增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,不是肿瘤。但如果其中一些乳腺细胞发生变异,就有可能发展为乳腺癌。发生癌变的比例在1%左右。

  乳腺癌比较隐蔽,不痛不痒,特别是早期,患者感觉没什么症状,不注意的话很难发现,所以定期检查就显得很重要。

  第一步要先看外形:有没有肿块隆起,皮肤有没有凹陷,皮肤有没有增厚变粗,毛孔有没有增大,乳头有没有回缩等。

  第二步要触摸检查:洗澡涂上肥皂后,将食指、中指、名指并排,以指腹轻按乳房,并以乳头为中心,向外作螺旋状画圈,检查是否有硬块。别忘了摸摸锁骨和腋窝附近有没有硬块。

  如果在乳房内摸到蚕豆大小的肿块,较硬,可以活动,要警惕。

  女性30岁后,应该每月自我检查乳房一次。月经干净后的一个星期,是自查的最佳时间。对于绝经后的女性,建议选择容易记住的日子,比如每月的第一天进行检查。

  30岁后每年做一次乳腺B超很重要

  除了自我检查,定期去乳腺专科检查很重要。处于不同阶段的乳腺癌患者或筛查人群,都有适用的检查手段。

  罗副院长说,女性到了30岁,应该每年做一次乳腺B超。乳腺B超扫描细致、全面,没有副作用,价格也不贵,在市一医院做一个乳腺B超是68元。

  乳腺X线(钼钯)适合40岁以上女性。如果做了钼钯没问题,可以过个三五年后再查,没必要每年都做,因为钼钯检查有微量的射线。

  核磁共振也是乳腺癌的诊断方法之一。和乳腺B超的区别是,如果患者曾动过手术,而肿瘤又恰好长在疤痕边上,此时用B超比较难辨认,而核磁共振摄片就非常清晰。

  核磁共振不用射线,是一种对人体没有明显副作用的检查手段,但价格贵,六七百元一次。一般是发现有问题了再做核磁共振,用来明确诊断结果。

  女性要特别注意乳头溢液

  “8%的女性会出现乳头溢液,进一步检查,最终有问题的可能在1%左右。”罗副院长说,一些乳管内肿瘤的早期临床表现为乳头溢液。当肿瘤还微小时,B超、钼钯、磁共振往往都还发现不了问题,只有用乳管镜才可以直观地看见溢液乳管的情况,使问题得到及时发现。

  乳头溢液的发生率仅次于乳腺肿块。导致溢液原因有乳腺癌、导管内乳头状瘤、乳房炎症、乳腺导管扩张症。如果溢出来的液体呈淡黄色、咖啡色或暗红色,要小心乳腺癌和导管内乳头状瘤。导管内乳头状瘤是癌前病变,要尽早手术切除。

  “专门针对乳头溢液进行检查是乳腺纤维导管镜。我们把乳腺纤维导管镜插入溢液乳腺导管,像胃镜一样,准确查出有没有肿瘤或导管内乳头状瘤。”

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