浙江沿海是胃癌高发地区
盐的摄入量是建议量的一倍还多
程向东主任说,和我国大部分地区比起来,浙江省的胃癌发病率居于国内前列,浙江人的胃癌发病率有32.18/10万,这和我们的饮食习惯有很大关系,浙江人也喜欢吃偏咸的东西,杭州人喜欢吃的东坡肉、红烧鱼,宁波人喜欢吃的抱腌黄鱼,绍兴人喜欢吃的霉干菜,都是加了很多盐的菜。
根据2010年浙江省疾控中心的调查,浙江居民每人每天盐的摄入量为13.76克,而世界卫生组织推荐的每人每天摄入量为5克,《中国居民膳食指南》建议食盐摄入不超过6克。浙江人每天吃的盐是建议量的一倍还要多。
浙江大学医学流行病学与卫生统计学系主任陈坤教授曾带领研究生做过调查,把杭州人的饮食和新疆和田的做了对比,选择1997年-2000年杭州省市级医院和部队医院以及新疆和田地区人民医院的胃癌住院病人,对照实验得出,杭州的胃癌病人大多有口味偏咸、喜食烧烤煎炸食品和烫食、三餐不定时、吃饭速度快、饭后立即运动或劳动等不良的饮食习惯。
去年,宁波慈溪市对199位新患胃癌的本地居民做了生活习惯排查,和健康人比起来,这些刚刚得了胃癌的人大多数喜欢吃咸虾蛄。慈溪市中医院董静波主任说,咸虾蛄是慈溪特有的一种海鲜制品,就像虾干一样,把新鲜的虾蛄用盐腌起来,放在常温下一两个月都不会坏,当地人拿来放汤甚至直接吃都有。咸虾蛄有些里面有螃蟹一样的膏,吃起来咸鲜嚼劲十足。“咸虾蛄之所以成为调查的众矢之的,可能是它由大量的盐腌制,大家在吃它的时候顺带吃进了大量的盐。”
“其实,抱腌黄鱼、霉干菜都属于腌制食品,在腌制过程中,还会产生亚硝酸盐等致癌物质,诱发胃癌和其他癌症的发生。”省肿瘤医院程向东主任说。
为什么高盐饮食可能引发胃癌?
程主任说,胃癌的发生其实和胃部方面的疾病有很大的关系,得胃炎胃溃疡的人得胃癌的几率要比一般人大得多。世界胃肠病学术大会报道,慢性胃窦炎伴严重萎缩者,10年内得胃癌的风险在4%-30%,慢性胃体炎伴严重萎缩者为1%-9%,而正常胃黏膜者胃癌的发生率远远小于1%。
“高盐饮食,食盐渗入,就会直接损害胃黏膜,使胃黏膜发生广泛性弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡、坏死和出血等一系列病理改变,也就是胃炎和胃溃疡。”程主任说。
高盐食物还抑制胃酸分泌,抑制前列腺素E的合成。前列腺素E具有提高胃黏膜抵抗力的作用,如果其合成减少,就使胃黏膜易受各种攻击因子攻击而损伤,发生胃部病变。
另外,高盐食物经过一段时间会分解成硝酸盐,它在胃内被还原菌转变为亚硝酸盐,然后与食物中的胺结合成亚硝酸胺,亚硝酸胺是一种公认的致癌物质。
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