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痔疮?大肠癌!便血背后的真凶

2012-11-0639健康网
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核心提示:今年第7 期《中华预防医学杂志》发文称,近10年我国结直肠癌发病率逐年升高,且每年以8.4%的速度加速上升。预计到2015年,我国至少有21.8万例新增病例。由于直肠癌和结肠癌的发病重灾区为中青年,专家呼吁高危人群重视其预防和治疗。

  今年第7 期《中华预防医学杂志》发文称,近10年我国结直肠癌发病率逐年升高,且每年以8.4%的速度加速上升。预计到2015年,我国至少有21.8万例新增病例。由于直肠癌结肠癌的发病重灾区为中青年,专家呼吁高危人群重视其预防和治疗。

  结直肠癌 每年病例新增40万

  研究还发现,我国大城市结直肠癌发病率增速远超西方国家,发病年龄多在40~60岁,高峰在50岁左右,30岁以下青年患者也有不少。其中位发病年龄比欧美提前了10年左右,值得重视。此前的数据显示,我国每年新增结直肠癌病例13余万,预计到2015年,还将增加到21.8万例。

  一些独立研究也证实了这一趋势,广州中山大学附一院发现,我国结直肠癌发病率近5年不断攀升。该院一项针对2042例结直肠癌患者的研究显示,2002-2007年收治人数比1995-2001年增加了1.67倍;其中50-70岁发病率占总数的53.7%;年龄小于40岁的中青年患者结直肠癌恶性程度较高。

  专家介绍,目前我国平均每5分钟便会新增1例直肠癌或结肠癌病例,结直肠癌已逐步跃升为第2大恶性肿瘤。由于晚期结直肠癌最常见的转移部位是肝,所以患者生存率明显较低。他建议公众多了解结直肠癌发病规律及现状,增强防治意识,进入健康的良性循环中。

  早期症状容易误诊

  直肠癌有早期不易发现的特点,而且容易误诊,真正早期的发现率非常低。这也是我国目前约60%到70%以上的病人都是中晚期患者的原因之一。

  直肠癌早期症状有很强隐匿性,其便血腹泻等症状容易与痔疮和肠道疾病混淆,二者有相似性,比如便血就可能被认为是痔疮。即使医生在排查之前,同样可能想到临床多见的痔疮或痢疾等肠道疾病。种种原因,造成有的患者会在一段时间治疗后才能确诊。据国内文献资料显示,直肠癌误诊率达30%~40%,其中青年人误诊率可高达65%~75%。

  专家提示,直肠癌的早期症状主要有便血、大便性状和排便习惯改变、排便困难等,医生会结合各种指征来和痔疮、肠炎等予以区别,而患者则应在发现这些症状后尽快排查直肠癌。

  筛查能够有效预防

  由于晚期直肠癌的预后普遍较差,早预防、早发现和早治疗非常重要。据专家介绍,如果通过筛查能早期发现直肠癌,患者就可能多活20到30年。据统计,结直肠原位癌(极早期)5年生存率为94.1%,局部癌变为84.6%,如发生肝转移等,则5年生存率下降到5.7%。

  直肠癌的筛查同时也是相对简单有效的措施,临床经验丰富的医生通过直肠指检和电子肠道镜检查,基本都能排查直肠癌,其准确率在80%以上。因此,美国内科医师协会(ACP)在发布结直肠癌筛查新指南时也将肠镜检查列为首选,并建议一般人群在50岁时开始结直肠癌筛查,而高危人群则应在40岁开始筛查,且每5年一次。成都晚报记者 张生勇

  预防结直肠癌从3方面做起

  提醒大家平时从3个方面重视肠道肿瘤的预防:

  1、饮食中应尽量避免“三高一低”的食物:高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维的食物避免过多摄入,发扬中国传统饮食文化,饮食要杂而广,不要偏食。发霉的花生,酸菜、咸鱼、腊肠等腌制品、熏制品不可过度食用。

  2、养成良好生活习惯,不吸烟、不酗酒。

  3、密切注意大便性状、排便习惯的变化:当出现粘液便、血便、黑便、大便不成形、大便便条变细,大便排便习惯的变化、排便次数改变,经常腹泻或者排便困难等症状时,一定要前往医院做正规检查。

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