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甲状腺癌高发的背后是加碘盐的错?

2012-10-1039健康网
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核心提示: 一时间,大家对加碘盐是否必要议论纷纷起来,那么,甲状腺癌是否真的高发?它的背后是否真的与加碘盐脱不了干系?39健康网请来中山大学肿瘤防治中心头颈科副主任张诠教授进行解疑

  近日,中国政法大学法学院副院长何兵在其微博上发出这样一条信息,再短短半天内就被转发三万多次。内容大致是这样的“医院的一个朋友说:他们医院工作人员,去年五人得甲状腺癌,今年又有两人。甲状腺癌在癌症发病率排名,已从15位升到第5位。问:为什么?答:主要是吃加碘盐造成的……”

   无独有偶,在今年8月份,深圳南山人民医院发布了一项研究报告。该医院对114名正常人进行抽查,其中碘超标的占了63%。报告显示,正常人群的尿碘中位数为超足量。该医院甲乳科主任陶霖玉表示,碘超标与食用碘盐有间接关系。

  一时间,大家对加碘盐是否必要议论纷纷起来,那么,甲状腺癌是否真的高发?它的背后是否真的与加碘盐脱不了干系?39健康网请来中山大学肿瘤防治中心头颈科副主任张诠教授进行解疑。

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中山大学肿瘤防治中心头颈科副主任张诠教授

  甲状腺癌的高发是由于加碘盐?缺乏有效的证据

  中山大学肿瘤防治中心头颈科副主任张诠教授说,甲状腺素具有促进新陈代谢,促进身体发育,促进大脑发育等生理功能。甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤,大约占所有癌症的1%。通过临床观察,中青年女性要比男性高出2~3倍。张主任说,甲状腺癌的致病因素尚不确定。

  和许多其他肿瘤一样,甲状腺癌的发病机理目前尚难肯定。因此,甲状腺癌发病率增高与食盐加碘存在联系的推论依据并不充分,缺乏足够的证据。放射线、碘过量、基因遗传、不良情绪、激素水平等都可能是甲状腺癌发病的诱因。但是,目前并没有直接证据证明碘过量可导致甲状腺癌。

  对于很多“恐加碘盐”人群采取的用海鲜代替加碘盐的办法,张教授并不认同,“普通海鲜(海带除外)含碘量很微,远远达不到人体正常的生理需碘量。有统计显示,如果通过吃海鲜来补碘,则每天要吃上750克海鲜才能满足一天所需要的碘量。然而,普通人一天哪可能吃得够这么多的海鲜呢?”

  碘超标和碘不足都有危害

  那甲状腺癌的病人是否真的有所增加?一方面,由于我国缺少规范的肿瘤疾病登记制度,大家通常借用国外的发病数据做参考,并不能准确反映出我国真实发病情况,另一方面,甲状腺癌是一种比较常见的低度恶性的疾病,越来越多的人群被早期发现患有甲状腺癌,可能与彩超技术应用的普及、超声科医生检查水平的提高以及仪器的准确度、灵敏度的提高有关,所以即使确定病例增加,也不完全是因为现在得病的人增加了。中山大学肿瘤防治中心头颈科副主任张诠教授介绍道。

  对于大家关心的碘超标危害的问题,张诠教授也表示,碘超标与碘缺乏都有危害,国际权威学术组织于2001年首次提出了碘过量的定义(尿碘大于300微克/L),认为碘过量或可导致甲状腺功能减退症、脑发育受损、自身免疫甲状腺病和乳头状甲状腺癌的发病率显著增加。

  而碘摄入量过低易引起孕妇死胎、自然流产早产、还会影响婴幼儿脑发育,严重的碘缺乏会得“大脖子病”,在医学上叫地方性甲状腺肿

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