肾病？肺癌！40岁以上突然得肾病有可能是恶性肿瘤

　　家住萧山的王水花（化名）到现在还感到后怕，要不是自己突如其来的肾病，她可能至今还无法意识到自己身上隐藏着一颗“定时炸弹”。原来这场来势汹汹的肾病背后隐藏着更加严重的病——肺癌，这两种看似风马牛不相及的疾病，怎么就被联系在了一起呢？

　　四肢浮肿 肾病治法不见效

　　两个月前，一向身体不错的王大妈一觉醒来，突然感觉有点不对劲：自己的手臂比平时粗了一圈，连手指头都变粗了。再一看，双腿也变粗了，手指轻轻按下去就一个凹洞，半天没有恢复。王大妈意识到，自己的四肢出现了浮肿现象，不过那时她没多想，以为可能是晚上水喝多了，注意一点就会好的。

　　王大妈不敢多喝水，还听邻居朋友的话，有意识多吃一些有利尿作用的水果、蔬菜。然而，不管她怎么努力，四肢浮肿的现象就是不见好，反而愈演愈烈。一个多月后，王大妈四肢浮肿得连裤子穿着都觉得紧了，这才觉得自己可能是真的生病了。

　　在家人的陪伴下，王大妈来到了萧山当地一家医院。检查发现，王大妈尿蛋白超高，血浆蛋白却比正常数值低一半。正常人的血浆蛋白大概在35-45g/l左右，而王大妈的血浆蛋白只有19g/l左右。这些指标都表明，王大妈患上了肾病，她的全身浮肿正是低蛋白血症引起的。化验结果一出来，王大妈就被转入了肾内科住院，开始接受系统治疗。

　　然而，常规的肾病治疗法似乎对王大妈的病情丝毫不起任何作用。她的四肢浮肿现象没有得到任何缓解，而且大量的蛋白源源不断地出现在她的尿液里。这到底是什么原因，医生也感觉头痛。如此棘手又难缠的肾病非常少见，看到王大妈的这种情况，肾内科的医生也觉得蹊跷。照理说，按照一般的肾病治疗多少能起到一点作用，像王大妈这种顽固的病情确实不多见。而且王大妈今年64岁了，之前没有任何发病史，又如此来势汹汹。会不会王大妈的肾病只是一种症状，根本问题不在肾脏呢？医生建议，王大妈需做全面系统的检查，以解开这肾病之谜。

　　难缠的肾病竟是肺癌作怪

　　为了查明真实原因，王大妈在医生的安排下做了全面系统的检查，当胸部CT检查结果出来时，医生们感到问题的严重性，立即建议转到杭州大医院作进一步诊治。

　　王大妈在儿子陪同下来到杭州市红十字会医院胸外科就诊，徐旭东主任看了王大妈的CT片子发现，王大妈左肺有一个阴影，而且这是一个实质占位性病变。徐主任有一丝不好的预感：王大妈很有可能患上了肺部肿瘤。

　　这个消息对王大妈来说，根本无法接受：自己平时好好的，也从来不抽烟，更没感觉到有任何胸痛、咳嗽的症状，怎么会患上肺部肿瘤呢？

　　几天后，王大妈进行了气管镜活检，被确诊患上了肺癌。不幸中的万幸，检查结果显示，由于发现得较早，这颗肺部肿瘤并不算大，直径大概有2cm×3cm大小，很有可能还是早期或者中期水平，远远没有到达晚期，这大大提高了治愈率。当务之急，是尽早进行手术切除病灶。

　　由于肿瘤并不大，完全可以采用胸腔镜进行微创手术，这种手术方案主要适用于癌肿较小（小于3厘米）且位置比较靠周边的早期肺癌患者。胸腔镜的微创手术只需在胸壁打三个孔，不需切断肌肉、不撑开切口，在高清摄像机放大视野下完成，手术彻底，术后疼痛轻，恢复快。像王大妈这样上了一定年纪的患者更是适合采用微创手术。

　　一切就绪，手术当天，王大妈肺内的肿瘤被完整切除并进行了纵膈淋巴清扫，手术不到二小时就顺利完成，更让大家松了一口气的是，王大妈的肿瘤还没有出现扩散现象。徐主任说：“术后分期是ⅡA期肺腺癌，预后比较好。”

　　王大妈的手术非常成功，不仅恢复很快，更让家人感到高兴的是，手术一周后，王大妈四肢浮肿现象就基本上好转，尿蛋白等各项指标都开始下降。不久后，王大妈的肾病就不治而愈了。

（责任编辑：王慧明）

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