妇科肿瘤高发 早期发现要靠自己

　　 宫颈癌的早期几乎没有任何症状，一经发现70%就是晚期；乳腺癌患者常常靠自摸来鉴别是否患有，但能在早期发现的几乎没有，专家表示，宫颈癌、乳腺癌、这二大妇科肿瘤的发病率在我国都呈上升的趋势，患者必须做到而早期发现肿瘤，恶性肿瘤发现得越早，治愈的希望才越大。

　　得了乳腺癌并不意味着死亡

　　人们总习惯把乳腺癌称为“红颜杀手”，其实这个“杀手”的杀伤力还不够，确切地说应称之为“自然灾害”，随着治疗手段的多样化，虽然乳腺癌的发病率在上升，但其死亡率在下降。有一部分乳腺癌患者最终失去生命很大的原因是发现得太晚了。

　　与欧美患者相比，国人因种族、环境等方面的原因发病率更低，但死亡率却更高。究其原因，是由于欧美患者的普查做得更早、更全面。以乳腺癌为例，中国患者往往要到手能摸到包块才到医院就诊，而乳腺癌的最佳治疗机会是在包块直径一厘米以下，国人因缺乏早诊理念与相关知识导致错过治疗良机。及早发现乳房异常是早期发现乳腺癌，降低死亡率的关键，而定期自检并不能发现早期乳腺癌。专家强调：“发现早期乳腺癌关键是要做定期的影像学检测，钼靶照相，有需要的再补充B超检查。”有些乳房的异常情况需要注意，如乳头经久不愈的糜烂和乳头溢液，尤其是单侧的，需要到医院做相关检查排除乳腺癌。

　　值得注意的是，女性乳腺癌发病是从35岁开始逐年增高，在45-75岁之间，逐渐成为平台期。虽然一般认为吸烟、空气污染、长期大量进食“三高”食品、女性过度晚婚晚育、工作紧张、竞争压力、生活无序等工业化造成的环境污染和激烈竞争引起的不良生活方式，是造成乳腺癌等疾病高发的重要原因，但目前来说普遍认为乳腺癌的高危因素主要有四方面，一是有乳腺癌病史；二是带有遗传缺陷的基因突变；三是做穿刺等检查发现乳腺上皮非典型性增生；四是遗传性乳腺癌家族史。

　　乳腺癌对女性朋友而言，是一种可以降低损失的“灾害”，面对乳腺癌，患者要提高警惕，要努力做到早发现、早治疗。对于广大女性关注的乳腺增生问题，专家说道：“乳腺增生和乳腺癌是没有必然联系的，乳腺增生是女性正常的生理状态。”建议女性应该做到真正关心自己的乳房，从35岁开始，一年半左右到专业机构做一次乳房的影像学检测。

　　妇科肿瘤需要早诊

　　专家在介绍妇科肿瘤时说，女性的一生的发育时刻都在为人类的繁衍作准备。女性的生殖系统分为外生殖器和内生殖器，这些器官都有可能生长恶性肿瘤，能够看得见的器官长肿瘤一般是比较容易防治的，比如宫颈癌。

　　外阴癌和阴道癌的发病率比较低，宫颈癌和子宫内膜癌的发病率在妇科肿瘤里相对比较高，而对于附件肿瘤，由于卵巢和输卵管的解剖部位隐蔽，所以是人体中最难以发现的肿瘤，并且几乎没有早期症状，一经发现70%以上已是晚期。

　　宫颈癌的发病率虽然比较高，但治疗非常规范，预后也很好，并能有效预防。宫颈癌是由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的，目前也已经有了预防宫颈癌的疫苗，女性只要定期做宫颈细胞学检查，注意性生活的卫生（使用安全套），积极治疗癌前病变，就能有效预防宫颈癌。

　　对于发病率相当高的子宫肌瘤，专家表示，子宫肌瘤不怕多发怕单发，单发的恶性概率高，多发性子宫肌瘤大夫一般建议观察，因为绝经后会萎缩，如果不萎缩就要切掉，因为有可能发生肉瘤变。如果子宫肌瘤在观察过程中出现月经不规则，如突然多了、疼痛，长得过快，有丰富的血流信号，一定要切掉。如果没有生育需求的，建议连同子宫一起切除，因为多发性子宫肌瘤容易复发。

　　早诊是降低妇科肿瘤疾病死亡率的关键，患者应该及早、定期做相关身体检查，掌握自己家族的肿瘤史，一旦出现异常状况，如不规则阴道出血、排液，尤其是绝经后，要及时到医疗机构就诊。

　　治疗：用科学的态度面对

　　在患者群体中普遍存在对妇科肿瘤的认识误区，专家指出，需要用科学的态度来面对治疗，并积极参与其中，才能收到最好的疗效。以乳腺癌为例，很多患者认为切除乳房更有利于治疗，但实际上符合保乳条件的早期乳腺癌患者，乳房切掉和不切掉生存期基本没有区别，乳腺癌患者如果处于早期，腋窝淋巴结没有转移，没有必要去接受残酷的、影响生活质量的乳房全切和腋窝清扫手术治疗。北京肿瘤医院乳腺癌保乳率2004年以来已达50%左右。

　　而在宫颈癌的治疗中，不该做的手术不能做，不该切的不能切，切了可能转移得更快。

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（责任编辑：王慧明）

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