睾丸癌患者割“蛋” 后并不影响性能力

　　在不久结束的伦敦奥运会开幕式上，捷克代表队挑出了一位励志人物当旗手——战胜了睾丸癌的羽毛球男单选手考卡尔。其实考卡尔不是第一位患睾丸癌的癌症运动员。美国自行车运动员阿姆斯特朗也曾患睾丸癌，他战胜病魔并创造了环法自行车七连冠的奇迹。大家都知睾丸是男性的性腺，负责制造并储存精子，也是雄性激素的主要来源。

　　 睾丸癌病人主要集中在20-35岁，这一人群正是生育和性生活的高峰期。而治疗睾丸癌往往要切除睾丸，这让患者闻之色变。所以在所有的癌症病人中，除了能不能治好这一共同问题外，睾丸癌患者还有两个独特的问题：切了睾丸，还能不能生小孩子？影不影响性能力？

　　发病率很低，是治愈率最高的癌症之一

　　让男人们松一口气的是，睾丸癌的发病率很低。专家表示，睾丸癌患者只占男性类癌症总数的1%。在市中医院泌尿外科，一年大概碰到一二例这样的病人。

　　许先生从事的是软件编程工作，由于工作性质，他经常在电脑前一坐就是一天。他知道久坐对身体健康很不利，所以他工作之余喜欢打篮球。可是最近一次篮球比赛结束后，许先生洗澡擦肥皂时无意中摸到了自己的阴囊，突然发现右侧的睾丸明显增大，并且质地坚硬，用手触摸没有明显痛感，但托起来感觉到比左侧的沉重不少。他赶紧请假来到医院泌尿外科就诊。可一查却发现患有睾丸癌，病人很想不通，说没家族史，自己平时身体也不错，起居饮食也很注意，怎么会得睾丸癌？

　　睾丸癌的发病机理与代谢有关。约40%的睾丸癌患者，由隐睾（单侧或双侧睾丸未降至阴囊）引起，这是生理原因。另外，病毒感染也是发生睾丸癌的危险因素。

　　“一般来说睾丸癌有精原细胞型和混合型两种，精原细胞型对化放疗非常敏感，治愈率很高。混合型因为还有其他生殖成分在，治愈率相对低一些。但总体说，睾丸癌是目前临床上治愈率最高的恶性实体肿瘤，即使已发生转移的睾丸癌患者，通过手术和联合放疗及化疗，也有很高的治愈机会。”医生为许先生切除了一侧睾丸，病人住院四天后就出院了。

　　切除一侧睾丸，不会影响生育和性生活

　　两个睾丸都切除的少之又少

　　在睾丸癌病人中，以20-35岁的年轻人最多。而性能力和生育能力，往往是病人们最关心的。

　　睾丸癌一般只影响一侧睾丸。从临床上看，只切除一侧睾丸对性欲影响不大，也照样可以生宝宝。比如，美国自行车运动员阿姆斯特朗切除了一侧睾丸后，经过长时间化疗后仍然有生育能力，他的女友通过“自然方式”怀孕了，孩子也健康出生。在医生就诊的患者来随访中，睾丸癌的患者也表示身体恢复得不错，性生活也满意，准备要孩子了。

　　临床上，两侧睾丸都需要切除的病例少之又少。睾丸负责制造并储存精子，也是雄性激素的主要来源。所以如果两个睾丸都切除，就没有生育能力了。切除后，一般需要补充雄性激素，否则一些男性特征会慢慢消失，比如胡子会脱落。补充雄性激素，也可以解决性欲减退问题，照常获得满意的性生活。

　　睾丸突然肿胀变大或疼痛要警惕

　　尽管睾丸癌发病率低，可一旦中招，给男人带来的心理压力还是巨大的。如何早期发现睾丸癌？

　　专家表示，最重要的的是，定期自检睾丸。男人从青春期后，建议每个月，洗澡后定期自检睾丸大小、形状以及“摸上去的感觉”，捕捉变化。

　　睪丸会热胀冷缩，故最好的检查时间是热水浴以后，这时阴囊松弛，最容易摸得出来。检查时，一手的拇指和食指将一侧睪丸顶至阴囊底端皮下固定好，另一手的拇指和食指触摸其大小、弹性和表面，正常睪丸坚实富弹性但不发硬，就像耳垂的硬度，表面平滑;如果大小、硬度、表面发生改变，就必须找泌尿科大夫诊治。

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（责任编辑：王慧明）

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