四、糖类抗原:
1、CA125:
(1)正常值:<35000 U/L
(2)临床意义:是卵巢癌和子宫内膜癌的标志物,这是一种与卵巢有关的物质。患胰腺癌、肝癌、乳腺癌时,CA-125都可能升高。如果女性体内的CA-125相当高,首先应考虑是否患有卵巢上皮癌。动态监测CA125浓度有助于评价卵巢癌患的预后评估和治疗控制。
(3)CA125升高原因:
1、恶性肿瘤:浆液性子宫内膜癌及输卵管癌等癌症患者的CA125含量可明显升高。
2、良性病变:3%-6%的良性卵巢疾患如:子宫内膜异位症、子宫纤维变性、急性输卵管炎、肝炎、心包感染等都可以引起CA125的升高。
3、怀孕:怀孕起始3个月内会引起CA125的轻微升高。
(4)温馨提示:筛查卵巢癌从40-50岁开始,有卵巢癌家族史的人属于高危人群,40-45岁要开始每年一筛;若无家族史和高危因素,50岁开始筛查即可。
2、CA153:
(1)正常值:<28000 U/L
(2)临床意义:CA15-3 是乳腺癌的最重要的特异性标志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3 明显升高,其含量的变化与治疗效果密切相关,是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标。CA15-3 动态测定有助于II 期和III 期乳腺癌病人治疗后复发的早期发现。当CA153含量大于1000000 U/L时,可认为有转移性病变的发生。
(3)CA153升高原因:
1、肿瘤:乳腺癌患者CA153近半数有有明显增高。此外,肺癌、胃肠癌卵巢癌患者的CA153含量也可以升高。
2、怀孕:部分妇女怀孕时会导致CA153的增高。
(4)温馨提示:20~39岁妇女可每一到五年一次做超声检查,平时每个月自检;40岁及以上者应每年一次CA153及乳腺检查。如果有乳腺癌家族史的应在30岁后每年检查。
3、CA199:
(1)正常值:<16000U/L
(2)临床意义:是胰腺癌和结直肠癌的标志物。胰腺癌患者有85%-95%为阳性。肿瘤切除患者可以监测浓度改变情况,突然上升有可能预示着复发的可能。
(3)CA199升高原因:
1、肿瘤:胰腺癌患者大部分会有CA199升高,当CA199小于1000000U/L是有一定的手术意义。结肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌、胃癌的阳性率也很高。
2、良性疾病:胰腺炎、黄疸时CA199也会呈现“一过性”的增高,但其浓度一般低于120000U/L。
五、人绒毛促性腺激素(β-HCG):
(1)正常值:<3.0 μg/L
(2)临床意义:对生殖细胞性恶性肿瘤的相关性较好,如睾丸癌、绒毛膜上皮细胞器及胚胎性生殖细胞肿瘤等。正常情况下相关性达53.5%-87.1%。
(3)β-HCG升高原因:
1、恶性肿瘤:β-HCG明显升高主要见生殖细胞性恶性肿瘤。
2、良性病变:在一些良性病变也可以引起β-HCG的升高如子宫内膜异位症、卵巢囊肿、葡萄胎等。
3、怀孕:受孕后10天-14天即可呈现。由于β-HCG是激素类肿瘤标志物,怀孕后β-HCG含量会显著增高,因此要先排除妊娠情况。另外,流产后:流产后由于子宫内膜任由胎盘组织时,本测试值仍可呈现阳性。
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(责任编辑:王慧明 通讯员:彭福祥)
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怎样才能早期发现患上了肿瘤?对于高危人群,排查肿瘤应该做哪些检查?”随着人们对健康的日益关注,癌症肿瘤这类绝症更多的被人提早预防起来,许多专家就表示,肿瘤标志物无疑是目前筛查肿瘤较好的方法之一,那一旦肿瘤标志物升高是不是就意味着癌症来了呢?