防癌体检也应实行“年检”制度

　　防癌体检应该怎么做？

　　——健康人每年一次 高危人群半年一次

　　【案例】52岁的雷先生是一家公司高管，这几年，周围几个朋友都被确诊为癌症，想着自己的生活习惯不靠谱，也担心出问题，两年内，他三次做高端防癌体检PET/CT，花费近三万元，看到每次检查结果都正常，他才放心。“花钱买安心，有的医院还不愿意连续做，我是换了两家医院、没说实情才做成了。”雷先生说。雷先生不仅自己做，还拉家人、朋友一起做。

　　当前国内的体检机构数量众多，防癌体检也是五花八门。但是防癌体检是不是每个人都必须做？是不是越贵越好？是不是做越频繁越好？

　　廖振尔认为，防癌体检覆盖面越广越有保障，且无年龄限制。健康人群特别是35岁~40岁以上人群，最好每年做一次常规体检后再加一次防癌体检；有家族史、有吸烟等不良嗜好的高危人群还应每半年做一个特定肿瘤项目的筛查。

　　据了解，除常用的检测设备外，近年来，PET-CT检查也成为了防癌体检的“新宠”，尽管其价格昂贵，每次检查至少需八九千元，但仍有不少人视其如“生命雷达”，频繁选用这种高端的检查设备来筛查癌症。是否最贵的检查就是最好的？做一次PET-CT就可以保证筛查完全？

　　廖振尔指出，PET-CT并非最好，也非唯一，支持人们选择，但不建议作为常规项目，“与常规防癌体检相比，PET-CT能通过一次性扫描了解全身的状况，早期发现病灶，更全面、更深层、更精确，但它仍需要配合血液检查才能保证筛查的全面性。其次，PET-CT对人体辐射作用大，所有接受PET/CT检查的人都要注射一种放射性药物，以全身扫描为例，做一次PET/CT的剂量是20~30毫西弗。由此可见，做一次PET/CT检查所带来的辐射超过了医院放射科工作人员一年的规定接受限量，建议最好隔三至五年再做第二次。”

　　防癌体检是不是一种资源的浪费？

　　——防癌体检物有所值 可选择定期单项筛查

　　有经济能力选择PET-CT检查的人毕竟是少数，但相较于常规健康体检，普通防癌体检的价格往往也要高出两三倍，较全面的肿瘤筛查通常都要1千元以上，这对很多人来说仍是一件奢侈的事。有些人就认为，健康人检查出癌症的概率很低，花上千块钱做个体检实在是一种资源的浪费。

　　但廖振尔认为，防癌体检是一种“物有所值”的坚持。“由于早期癌症的治愈率远比晚期癌症高，若为了省钱不做针对性的检查，等到病情发展到晚期再做治疗，那不仅造成治疗困难，其造成的经济损失会远远比这几千元钱大。放大来看，一年三五千的体检费用对比国家、家庭培养一个成年人所需的费用以及其创造的社会价值，这个数字就显得微乎其微了。相反，不珍爱自身健康才是一种社会资源的浪费。比较癌症的数十万的治疗费用和夺去生命的代价，孰轻孰重大家心中自有权衡。”

　　专家提醒，若因经济条件限制无法承担全面的癌症筛查，也有必要每年选择有家族遗传倾向或地域高发的肿瘤项目进行单项筛查，利用最有限的经费做好防癌检查,建议选择正规的肿瘤专科医院。

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（责任编辑：谢晓　通讯员：陈鋆）

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