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胃癌的发病情况如何?

2010-12-09 01:31:0039健康网社区
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核心提示:胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率很高。据统计在我国胃癌死亡率占所有恶性肿瘤死亡的23.2%,居各类癌症死亡的守卫,在消化系统恶性肿瘤的死亡病例中,约有半数死于胃癌。

  胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率很高。据统计在我国胃癌死亡率占所有恶性肿瘤死亡的23.2%,居各类癌症死亡的守卫,在消化系统恶性肿瘤的死亡病例中,约有半数死于胃癌。

  全世界范围内是发病率最高的癌症之一,男性的发病率是女性的1.5~2.5倍。胃癌的发病率随着年龄的增加而显着升高,以男性胃癌发病率为例,45~54岁发病率为70/10万,55~64岁阶段为145.7/10万,65~74岁为264.3/10万。发病的高峰年龄在50岁~80岁。

  大约90%的胃癌属于腺癌,可分为两个主要类型:(1)肠型胃癌。分化较好,在男性、老年患者中更常见。肠型胃癌在高风险地区中占主导地位,比如东亚、东欧、中南美洲等地区。(2)弥漫型胃癌。分化不好,男性与女性发病率接近,年轻患者有增多趋势。弥漫型胃腺癌的地区分布更均匀, A型发病率较高,与遗传有一定关系。近几十年来肠型胃癌的发病率明显下降,带动了胃癌的整体发病率的降低,但是弥漫型胃癌发病率却上升了。

  一、全世界的胃癌发病情况

  2002年全球每10万名男性发生胃癌的的人数为22人,女性为10.4人;死亡率在男性中为每10万人16.3人,女性为7.9人。2002年全世界估计有90万胃癌新患者(其中男性为60万,女性为33万),同时有70万人死于胃癌(男性为45万人,女性为25万人)。男性中,胃癌的发病率仅次于胃癌和前列腺癌,而死亡率仅次于肺癌居第二位。在女性中,胃癌的发病率居第五位,排在乳腺癌、宫颈癌、肺癌和肠癌之后。

  按地理分布,有三分之二的胃癌分布在日本、中国、韩国、中南美洲、东欧和中东的部分地区,在北美、澳大利亚和新西兰、北欧和印度的发病率较低。

  发达国家的胃癌的发病率和死亡率在近几十年有显着下降了,美国在20世纪50年代年死亡率约为22/10万,90年代下降至3.7/10万以下。日本近年来亦有明显下降趋势,这得益于采用X线钡餐检查或胃镜定点筛查,大大提高了早期胃癌的检出率,根治率也显着提高。

  二、中国胃癌的发病情况

  我国是胃癌的高发区,胃癌年患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。在卫生部组织的1990~1992年全国第二次死因调查中,中国胃癌的粗死亡率为25.2/10万(男性为32.8/10万,女性为17.0/10万),占到所有因癌症死亡人数的23.2%,接近四分之一。

(实习编辑:陈衍)

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