肿瘤病人婚育与夫妻生活释疑

　　一、肿瘤病人能结婚吗

　　癌症好发于老年人，但年轻患者也不少见，在治愈后的年轻人，男大当婚，女大当嫁的问题，自然就成为许多病人和亲属所关心的一个实际问题。恶性肿瘤的治愈问题，不能认为完成一个阶段的治疗，症状有所缓解就是治愈了。即使近期被认为治愈，并不等于完全根治，有些病人治疗过程需要延续几年，因此肿瘤病人要根据自己的肿瘤类型、病期、配合医生完成彻底治疗后，观察3~5年，确认无复发转移迹象，全身一般情况良好，才考虑婚姻问题。

　　婚姻是人生中的一件大事，患者要对自己负责，也要对对方负责。因此不可感情对待，在婚前应向对方讲明自己所患的疾病，这样对自己今后的家庭生活美满和谐是有好处的，也有益于患者今后的进一步康复。如处理不当，常因此造成个人不幸、家庭不幸，还会产生一些社会问题。

　　二、婚后妇女患肿瘤可以怀孕生育吗

　　怀孕和生育是女性基本的权利，但是对于罹患乳腺癌的年轻女性，能否享受这项权利往往取决于乳腺专业医生。到目前为止，没有哪项指南或者乳腺医学专著给予明确的答复。近期虽然有报告年轻乳腺癌患者妊娠不影响预后，西班牙学者等的研究表明，在治疗期间简易患者前两年避孕，其后妊娠并没有恶化患者的预后。特别是我国乳腺癌中位发病年龄较轻，今年更有年轻化的趋势，因此专科医生根据患者个体情况认真思考这个问题具有格外重要的意义。

　　一般认为婚后妇女患肿瘤特别是乳腺癌患者不宜怀孕和生育，其原因：

　　1、怀孕期间身体消耗大，内分泌及免疫功能的变化促进肿瘤的发展。尤其是乳腺癌、宫颈癌等，肿瘤发展快，易于转移，预后差。

　　2、在肿瘤治疗期间怀孕，或怀孕合并癌症，放、化疗可导致胎儿流产及胎儿畸形，并加重病人治疗的副反应。

　　3、近期肿瘤治愈的病人，难免有肿瘤复发或转移的可能，如合并妊娠或生育势必增加治疗的困难，影响预后。因此肿瘤患者妊娠必须考虑终止生育。

　　三、肿瘤病人可以喂乳吗

　　肿瘤病人不宜自己喂乳，哺乳不仅增加体力营养的消耗，而且对于机体控制肿瘤也是不利的，因为，哺乳会促进脑垂体分泌催乳激素，催乳激素水平增高，会促进肿瘤细胞生长。尤其是妊娠期、产褥期、哺乳期的乳腺癌，由于体内内分泌的改变，使癌发展很快，这类病人由体内雌激素水平干明显升高，雌激素是导致乳腺癌的一个因素，它不但促进乳腺癌的发展或转移，并可能导致经治疗后残存的乳腺癌细胞死灰复燃。

　　四、治愈后能否生儿育女

　　癌症病人治愈后能否和正常人一样具有生儿育女的能力，答案是肯定的。美国国立癌症研究所调查过2283名在儿童或青年时期患过癌症的中年人的生育能力，发现85%当上了母亲或父亲。有人统计45000名儿童时期患过癌症，经过治疗痊愈后生存25~30年的成年人，结果89%有生育能力，只有生殖器官肿瘤，才对生育能力有较大的影响，有一些会可因化疗而影响生育能力。

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