医学指导 广州军区广州总医院妇产科主任关婷
更年期是女性一生中重要的转折阶段,这一时期身体内外环境会出现一系列变化:在身体内部,卵巢功能逐步走向衰退,体内激素水平下降,身体多方面受到影响,如出现骨质疏松等;在外部,女性面临退休转折,加上孩子多在此时离开家庭独立生活,妇女在心理上需要重新适应。
专家提醒说,女性在这一时期要特别警惕肿瘤的发生,因为在临床上常见到更年期女性错把肿瘤症状当成正常现象,而耽误了治疗时机。
53岁的陈女士最近月经突然变得不规则,不仅持续时间变长,而且出血量变多,甚至在两次月经之间也偶有阴道出血。刚开始她觉得这是“更年期”的问题,很多女人都有这些“自然现象”,于是没在意。在一次B超检查中,医生发现她的子宫内膜厚达1.5厘米,病理检查发现她患有子宫内膜癌。所幸她的癌症还处于早期阶段,通过全子宫+双侧卵巢切除,陈女士才总算逃过一劫。
两种癌症高发阶段
广州军区广州总医院妇产科主任关婷表示,更年期在医学上称为围绝经期,大约在45-55岁之间发生。
更年期恰逢女性子宫内膜癌和卵巢癌的高发阶段。其中,子宫内膜癌的症状容易被更年期表现所掩盖,“特别是以前得过子宫肌瘤的患者,很少把出血与癌症联系在一起。”
卵巢癌多为卵巢上皮肿瘤,由于卵巢位于盆腔深处,癌变早期和中期都没有阴道流血等外在表现,也甚少有不舒服的感觉,等发展到出现不适时一般已是晚期,肿瘤已经长得很大,甚至连腹水都出来了。关婷表示:“以现在的医疗技术条件而言,要早期发现卵巢癌依然很难。”
有不孕史妇女应警惕
关婷建议更年期妇女每年体检时最好进行阴道超声和血液肿瘤标志物检查,特别是肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等慢性病患者。
此外,患过乳腺癌、结肠癌的病人,以及曾有不孕史的妇女也应提防肿瘤的发生。关婷解释说:“不孕症患者通常排卵有问题,造成雌激素水平居高不下,易对子宫内膜产生刺激。生育是卵巢的休息阶段,生一胎相当于休息一年,未生育者卵巢得不到休息,癌变的机会相对也会略高一些。”
健康提醒:
性生活有利于发现恶性肿瘤
在我国的传统观念中,很多人认为上了年纪的人就不再需要性生活了。关婷则认为:性生活有益于更年期妇女的身心健康。
性生活不但能让女性拥有年轻的心态,增进夫妻感情,在生理上也是对女性阴道的良性刺激,并且容易发现一些恶性肿瘤,例如宫颈癌。关婷举例说,有位女性的宫颈癌已经长成一颗“大菜花”才去就医,医生询问之下得知她的性生活已经停止了很多年。关婷指出,在性生活中如果有接触性出血,便可能是微小的癌变病灶,如果这位女性平时有性生活,便不至于癌变发展到一颗菜花那么大才被发现。
(实习编辑:李素素)
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