盆腔放疗与女性性生活

　　盆腔放射线治疗对于女性性欲及反应的影响

　　盆腔放射线治疗通常会影响女性的性生活。尤其当卵巢接受大剂量放射线时，它的功能就会停止。有时可能是短暂的，但大部分是永久的。

　　如果是已经绝经的女性，可能受的影响不大，那是因为她的卵巢已经停止生产荷尔蒙。若她尚未达到绝经的年龄，盆腔放射线治疗可能会出现热潮红及阴道干燥等突然的生活改变。治疗这些问题的方法，我们将在下一个章节《处理性问题的方法》中讨论。

　　就如患霍奇金病的年轻女性，因只接受低剂量的盆腔放射线治疗，可能在卵巢恢复功能时，月经就会再开始。而患宫颈癌的女性则因接受大剂量的盆腔放射线治疗，所以对卵巢的伤害可能是永久的。无论接受何种剂量的盆腔放射线治疗，小于50岁的女性，都应该跟医师讨论避孕的事宜，因为她们还是有可能会怀孕。

　　盆腔放射线治疗所引发的另外一个影响是阴道本身的组织。在放射线治疗的这段期间，照射部位的组织会变成粉红色及发炎，有时看起来像日晒灼伤。放射治疗期间及治疗完后几周，女性可能会感觉阴道有触痛感。当这些症状改善时，结痂会产生。阴道壁会纤维化而且变厚。性兴奋或性交时阴道壁可能无法扩张。

　　放射线治疗对阴道的损伤，也会使其衬里变薄且脆弱。许多女性在性交时或许没有疼痛的感觉，但之后会发现到有轻微出血的现象。一些女性的阴道会发生溃疡或点状破皮的情形。这些部位可能会在放射线治疗结束后几个月痊愈。

　　盆腔放射线治疗后通常会产生结痂使得阴道变短或变窄，因此女性可能无法再进行性交。因此，她必须借助一周几次的阴道扩张，来维持阴道管壁的形状。一种维持阴道通畅的方法是一周至少3-4次的性交。

　　另外一种方法是使用阴道棒。阴道棒是一种塑胶或橡皮的管子用来扩张阴道。感觉就像放入大的卫生棉条几分钟。即使是对性生活不感兴趣的女性，仍需维持正常大小的阴道，以便进行妇科检查时能较舒服且顺利。这个是治疗结束后进行追踪很重要的一部份。

　　盆腔放射治疗期间可否行房?

　　罹患膀胱、直肠、子宫、子宫颈或卵巢肿瘤的女性，如果不会有严重的出血，她在盆腔放射治疗期间通常仍然可以正常的行房，但亦应注意预防感染。而外生殖器和阴道的感觉还是和平常一样。(除非性交或抚摸时有疼痛感，女性仍然可以达到性高潮)。

　　盆腔放射治疗期间，女性行房应遵行医师的指示。经由一台机器照射身体的体外放射线治疗，是不会在体内留下放射线的。有些女性是接受体内放射线治疗。是将一个植入物放置入膀胱、子宫或阴道内数天，这个植入物是放射线主要的来源。当植入物移走时，体内一样不会再有辐射性。

（实习编辑：陈俊琦）

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