大肠癌的病理形态

　　大肠癌大体形态有：

　　(1)隆起型(又称息肉型) ：较多见，癌个体大，质软，又称髓样癌。肿瘤的主体向肠腔内突出，呈结节状、息肉状或菜花样隆起，表面可有糜烂与小溃疡，易溃烂出血。癌体境界清楚，有的有蒂。好发于结肠任何部位，但多发于右半结肠，特别是盲肠。

　　(2)单纯溃疡型：癌体一般较小，癌体早期则出现糜烂坏死，形成溃疡，边缘有结节状周堤，其周围无明显浸润，溃疡底可深达肌层，甚可穿透肠壁侵入邻近器官和组织，并易引起出血。

　　(3)浸润溃疡型：系在隆起的癌体上有坏死与溃疡，癌肿多沿肠壁浸润，形成环形狭窄。

　　第(2)、(3)两型均为溃疡型，最常见，可见于结肠各段，但以下段结肠与直肠多见。

　　(4)弥漫浸润型：又称硬癌，较少见。肿瘤向肠壁各层弥漫浸润，伴纤维组织异常增生，肠壁增厚，并形成环形狭窄。本型易引起肠梗阻，好发于直肠、乙状结肠及直肠。

（实习编辑：陈俊琦）

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