肿瘤早期的个体化综合治疗

　　肿瘤之所以发生，是因为外界的致癌因素作用于易发的个体，使细胞发生了遗传性状方面的改变，自身免疫系统不能完全阻抑发生异常增殖的变异细胞而形成。

　　根据肿瘤的局部变化和患者的全身情况来讲，早期肿瘤是指患者全身一般情况良好，基本能胜任正常活动。肿瘤局限于患病器官的某一部分或与周围组织有轻微粘连,可有区域淋巴结转移。

　　所谓肿瘤的个体化综合治疗，是指以调动和保护机体的抗病能力为基本原则。根据肿瘤的部位、病理类型、病期、患者的身心状况及经济能力，合理地、有计划地应用现有各种有效治疗手段。随着病情的变化及对不同治疗的反应，为每一个病人制定可行的治疗方案，最大限度延长患者生命，提高病人的生活质量。

　　总体来讲，肿瘤的科学治疗可以分三步走：第一、局部治疗，消除可减轻肿瘤发病病灶;第二、清除残留病灶及全身癌细胞;第三、提高机体抗癌免疫功能，防止复发转移。

　　对于早期肿瘤患者，无手术禁忌症者首选手术治疗。一般来讲，早期肿瘤的个体化综合治疗方案主要有以下几种：

　　一、手术联合过继细胞免疫治疗

　　早期癌症患者的局部肿瘤病灶需首先采用手术切除，以最快的速度彻底消除肿瘤发病病灶。术后，可根据手术切除情况和肿瘤的类型，决定是否进行化疗，对不需化疗或无化疗意义(化疗效果甚微)的肿瘤，可立即采用过继细胞免疫治疗，在杀死残留微小病灶及血管、淋巴中的癌细胞同时，提高患者自体免疫力，恢复患者机体自然的识别、杀死癌细胞的免疫功能。起到防复发和转移的作用。

　　需要指出的是，过继细胞免疫治疗无放、化疗的不良毒副作用。因此，对化疗收效甚微的早期肿瘤患者术后，我们不建议进行化疗。

　　二、手术联合化疗和生物治疗(过继细胞免疫治疗)

　　对手术切除不够彻底，有残留的肿瘤病灶，或对化疗药物较为敏感的恶性肿瘤(如小细胞肺癌)，有必要先行化疗，进一步去除残留的肿瘤病灶和微小的亚病灶，达到进一步消除癌细胞的作用。

　　化疗后辅以过继细胞免疫治疗，同样可以起到杀死残留微小病灶及血管、淋巴中的癌细胞的作用，并提高患者自体抗癌免疫力，恢复患者机体自然的识别、杀死癌细胞的免疫功能。防止复发和转移。

　　需要注意的是，化疗药物对CIK、DC等肿瘤免疫细胞具有很强破坏性，所以要在化疗后半个月再行过继细胞免疫治疗，可很好地达到提高患者生活质量，延长患者生命时间，降低复发率的治疗目的。

　　三、氩氦超冷刀对早期小型肝癌的保肝治疗

　　由于肝脏的功能的特殊性和重要性及术后并发症的严重性，根据长期临床效果，对于小型肝癌(指单个且大小小于5cm的结节型肝癌)，我们建议采用氩氦超冷刀保肝治疗。本疗法是指氩氦超冷刀联合生物治疗的综合治疗。由于本疗法在临床上的治愈率和患者远期生存率均与开放性手术效果相当，且无不良反应和并发症，故建议采用。

　　氩氦超冷刀是上世纪末通过了美国FDA的严格审批而进入临床使用的一项肿瘤微创治疗新技术。临床统计资料证明，氩氦超冷刀治疗小型肝癌与手术治疗效果相当。且创伤微小，无不良反应和术后并发症，可最大限度保留健康部分肝脏功能，且不存在手术治疗引发的医源性扩散和转移的风险。

　　而过继细胞免疫治疗(生物治疗)是一种将人体自体抗癌杀癌细胞体外大量增殖培植并回输体内的治疗方法。它具有杀死残留微小病灶及血管、淋巴中的癌细胞，同时提高患者自体免疫力，恢复患者机体自然的识别、杀死癌细胞的免疫功能。

　　行氩氦刀微创治疗，并联合过继细胞免疫治疗，可以最大限度消除癌病灶，并提高患者抗癌免疫能力。使患者在高质量生活状态下达到治愈目标。

（实习编辑：陈俊琦）

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