病史:患者64岁,G3P3,绝经11年,因外阴瘙痒1年,发现外阴包块7个月于2006年12月5日入院。
患者绝经后无阴道出血,2006年1月因外阴瘙痒就诊于外院,在当地医院做外阴活检,病理未见异常,诊断为“外阴白斑”、宫颈糜烂。建议用白醋清洗,但是无好转。2006年5月自己在右侧外阴发现有包块,并逐渐增大,并有破溃,未曾就诊,10天前来我院门诊,行外阴活检并收入院。
查体:右侧大阴唇可见有一菜花样肿物,大小约4×3×2.5cm大小,双侧小阴唇内侧均有发白、僵硬,尿道口粘膜未受累,右侧腹股沟可及一个直径约1cm左右的淋巴结,活动,无压痛。
病理检查示:外阴高分化鳞状细胞癌,侵及粘膜下浅层结缔组织(深约4cm)阴蒂部鳞状上皮增生、角化过度及轻-中度不典型增生,各切缘未见癌,淋巴结未见癌细胞。
诊断:外阴高分化鳞癌(Ⅲ期)
治疗:外阴改良根治术。
疗效:患者术后随诊,至今未复发。
(责任编辑:来慧丽)
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