骨髓瘤“啃”断老人骨头

　　70多岁的老人何某因摔跤导致盆骨骨折而被送入医院骨科手术治疗，后出院在家休养。眼看一个多月过去了，病情应该有所好转，但何某仍然感觉浑身骨头痛，而且痛得愈来愈厉害。以为手术做得不好的何某到第二医院检查后发现，“元凶”竟是多发性骨髓瘤。

　　大约两年前，何某发现腰背部酸痛，开始时酸痛只在干活时才会出现，休息以后就消失。以为是疲劳的缘故，何某并没当回事。但是近来，特别是摔倒骨折后症状逐渐加重，何某经常感觉到莫名酸痛一阵阵袭来，经常痛得直不起身子。

　　几经转院后，何某来到绍兴第二医院血液科陈岳华主任处。影像学检查显示，何某多处骨头内见多发大小不等的圆形、类圆形的“黑洞”。综合各项检查，患者被确诊为多发性骨髓瘤。“它也是引起何某骨折的‘元凶’。”陈主任说：因为骨髓瘤细胞会侵害骨头，就像白蚁蛀木头一样，把骨头蛀空，特别是椎骨、盆骨、颅骨、肋骨，这些骨头特别容易受到侵害，骨头蛀空后，就特别容易引起骨折。

　　针对特殊病例，陈岳华主任参考国内外资料后，精心设计了治疗方案。经过一系列治疗后，何某腰背部疼痛完全消失，基本恢复正常生活和活动。近日，前来陈主任处复查的何某脸色红润，行动自如，一点看不出曾生过一场大病。

　　什么是多发性骨髓瘤?

　　多发性骨髓瘤是起源于骨髓造血系统的血液恶性肿瘤。多发性骨髓瘤是继非霍奇金淋巴瘤之后血液系统第二常见的恶性肿瘤，在过去的几十年里发病率逐渐上升。

　　骨髓瘤是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓中有大量的异常浆细胞增殖，引起溶骨性破坏，又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白，尿中出现本周氏蛋白，引起肾功能的损害，贫血、免疫功能异常。其起病徐缓，早期可数月至数年无症状。

　　临床症状繁多，常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全，随着病情进展，可出现髓组织浸润、M球蛋白比例异常增高，从而导致肝脾淋巴结肿大、反复感染、出血、高粘综合征、肾功能衰竭等。

　　发病年龄多见于40～70岁的中年和老年，以50～60岁之间为多，男性多于女性。占血液肿瘤的10% 。本病的自然病程为0.5～1年，经治疗后生存期明显延长，可以长期“带瘤生存”或者长期无病生存(完全缓解)。

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