全身多处骨折竟是骨髓瘤作祟

　　台州一位中年男子，莫名其妙地出现腰背部酸痛及全身多处骨折，最终被专家确诊为一种世界上罕见类型的多发性骨髓瘤，经治疗，目前病情得到有效控制。

　　患者两年前出现腰背部酸痛，开始时酸痛只在活动时才会出现，休息以后就消失，可能是疲劳的缘故吧，患者并没当回事。但后来症状逐渐加重，让他越来越难以忍受：渐渐地不管活动还是平时莫名酸痛都会一阵阵袭来，且腰背部酸痛之痛感慢慢剧烈，经常痛得直不起身而活动明显受限，严重影响日常活动及行走。到后来患者已无法站立，卧床不起，最后连卧床时仍腰背部疼痛明显并翻身都非常困难。

　　在浙江省人民医院，CT等检查显示，患者胸5、6、8、9、12椎体楔形改变，即压缩性骨折，腰椎、两侧肋骨也有压缩性骨折，同时颅骨见多发大小不等的圆形、类圆形的“病灶”。入院后，最后综合影像学，血清单克隆免疫球蛋白及骨髓检查等检查，患者被确诊为罕见的IgE型多发性骨髓瘤。针对特殊病例，该院血液科参考国内外资料后精心设计了治疗方案。先采用特殊化疗，5次化疗后，患者腰背部疼痛完全消失，基本恢复生正常生活和活动。为能更好的延长患者的生存期和生存质量，专家们又一鼓作气为患者进行自体外周血干细胞移植，治疗效果十分理想，患者今日来院复查，情况良好。

　　浙江省人民医院血液科主任黄强介绍，IgE型多发性骨髓瘤十分罕见，经检索，1967年由瑞典Johansson和Bennich首先报道，全世界至今共有大约40例报道;国内自2004年9月上海(长征医院)报道了中国第一例IgE型多发性骨髓瘤后，目前报道不足10例。通常认为，IgE多发性骨髓瘤比其他类型骨髓瘤预后差，最好的办法是进行造血干细胞的移植。现采用综合治疗后，效果明显，目前仍在观察中。

（责任编辑：来慧丽）

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