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骨肉瘤发病趋向年轻化

2009-03-01 01:39:0039健康网社区
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核心提示:同样,儿童期也有发病高峰,软组织肉瘤约占儿童全部恶性肿瘤的6.5%,仅次于白血病、脑肿瘤和淋巴瘤,居第4位。

  目前,肉瘤特别是骨肉瘤发病率增幅速度较快,患者大多为年轻人,约为全部患病例数的75%。这一信息是由哈医大肿瘤医院承办的全国第五届肉瘤学术会议上传出的。专家提醒说,尽管肉瘤不像肺癌胃癌、肠癌那样多见,但因其发病较隐秘不易被察觉,往往确诊时已错过了最佳的治疗时间。

  这就需要群众多多掌握一些肉瘤的预防知识,做到防患于未然。

  专家介绍:来源于间叶组织,包括结缔组织和肌肉的恶肿瘤均被称之为“肉瘤”。其发病率虽然不很高,但仍趋于较快增长态势。发生于骨组织的肉瘤发病率约为6~10/100万,常见的有骨肉瘤、尤文氏肉瘤软骨肉瘤。而发生于软组织的肉瘤的发病率为2/10万。肉瘤多发生于、皮下、骨膜及四肢长骨两端,其中较为常见的是骨肉瘤,以青年人比例最大。骨肉瘤作为一种高度恶性肿瘤,可发生于任何年龄,尤其好发于10~30岁的青少年,常见发病部位为膝关节周围,发病率为2~3/100万,其发病率尽管并不大,却占骨原发恶性肿瘤的40%,致死率及致残率极高。骨肉瘤的致病因素主要包括遗传因素、良性病恶变、外伤及感染等因素。

  同样,儿童期也有发病高峰,软组织肉瘤约占儿童全部恶性肿瘤的6.5%,仅次于白血病、脑肿瘤和淋巴瘤,居第4位。软组织肉瘤可发生于全身任何部位,多发于肢体、躯干和腹膜后间隙,常见的有恶性纤维组织细胞瘤纤维肉瘤滑膜肉瘤脂肪肉瘤,恶性程度较高,如不进行及时准确系统正规的治疗,五年成活率仅有30%左右。

  由于骨与软组织肉瘤不像肺癌、肝癌等被广大群众所熟知,发病较隐秘且不易被察觉,许多患者及孩子家长缺少肉瘤科普防治知识,或误认为是生长疼,致使常常贻误病情。一旦错过最佳时机,病人往往要面对较大的手术,甚至是截肢所带来的身心痛苦。早期发现对于切除病灶、保住肢体至关重要。

  骨肉瘤的诊断并不难,其早期症状表现为疼痛,起初为间断性疼痛,逐渐转为持续性剧烈疼痛,尤其以夜间为甚,有经验的医生通过临床表现及X线检查,可使70%的病人获得正确的诊断。当年轻人有近膝关节的骨端疼痛、肿胀等症状时,尤其应想到骨肉瘤的可能。而如果医生经验欠缺,在疾病的早期往往容易造成漏诊或误诊。

  上世纪70年代以前,骨肉瘤的治疗主要是手术截肢,但疗效不理想,5年成活率仅有10%~20%,90年代以后,人们采取了新辅助疗法,即化疗+手术+化疗的方案,使病人的截肢率由以前的15%下降为5%,致残率明显降低,5年成活率达到60~70%,病人的生存时间明显延长。

  据介绍,哈医大肿瘤医院骨科年收治病人由以前的300例达到现在的500余例,恶性肿瘤所占比例也由以前的70%达到现在的90%,恶性肿瘤的发病人数及所占比重都有不同程度的提高。这部分病人经过系统正规的治疗,截肢率由以前的10%下降到2%左右,病人的5年成活率也达到了70%左右。

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(实习编辑:陈俊琦)

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