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中医辨证分型治疗甲状腺癌

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核心提示:痰凝毒聚型证候:颈前肿块有时胀痛,咳嗽多痰,瘰疬丛生,舌质灰黯,苔厚腻,甚则筋骨疼痛,大便干,脉弦滑。

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  1、气滞血瘀型

  证候:颈前肿块活动受限且质硬,胸闷气憋,心烦易怒,头痛目眩,舌质紫黯,脉弦数。

  治法:理气化痰,散瘀破结。

  方药:通气散结汤加减,或四海舒郁妨汤加减。

  通气散结汤加减:党参、当归、天花粉、黄芩、贝母各15g,川芎、胆南星、炮山甲、海藻、莪术、丹参各12g,夏枯草、蜀羊腺、龙葵、丹参、猪茯苓、石菖蒲各20g或四海舒郁妨汤加减。

  2、痰凝毒聚型

  证候:颈前肿块有时胀痛,咳嗽多痰,瘰疬丛生,舌质灰黯,苔厚腻,甚则筋骨疼痛,大便干,脉弦滑。

  治法:化痰软坚,消瘿解毒。

  方药:海藻玉壶汤加减,或用海藻解毒汤加减。

  海藻玉壶汤加减:海藻、夏枯草、海带各15g,陈皮、川芎、黄药子各12g,海浮石、海螵蛸、忍冬藤各12g,黄芩16g,黄连5g,黄芪20g,猫爪草10g。或用海藻解毒汤加减。

  3、肝气郁滞型

  证候:颈前肿块增大较快,常伴瘰疬丛生,咳唾黄痰,声音嘶哑,咳喘面红,有时腹泻,小便黄,舌质红绛,舌苔黄,脉滑数。

  治法:疏肝泄火,软坚消瘿。

  方药:清肝芦荟丸加减,或用龙胆泻肝汤加减。

  清肝芦荟丸加减:川芎8g,当归6g,熟地10g,芦荟10g,白芍15g,昆布12g,海蛤粉12g,牙皂10g,青皮10g,天花粉20g,瓜蒌20g,鱼腥草20g,紫河车12g,野菊花12g,土贝母12g

  4、肝胆实热型

  证候:患者多为老年,或患地方性甲状腺病多年,突然甲状腺增大,声音嘶哑,憋气,吞咽困难。或因手术、放疗、化疗后而心肾阴虚。

  治法:滋阴补肾,养心安神。

  方药:补心丹与都气丸加减。

  补心丹与都气丸加减:天冬、麦冬、丹参、沙参、党参各15g,柏子仁、枣仁、猪茯苓、山萸肉各12g,丹皮、泽泻、熟地、山药、女贞子、仙灵脾、旱莲草各10g。有头痛眩晕烦热盗汗,腰膝酸软等肾阴虚证候者,用镇肝熄风汤加减。药用:生牡蛎、生龟甲各15g,白芍、玄参、天麦冬、海蛤壳、夏枯草各20g,黄药子10g

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(实习编辑:陈俊琦)

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