青少年无原因骨痛应警惕骨癌

　　人们一般以为青少年与癌症挨不上边，骨科专家经临床研究却证明：骨癌中最凶险的原发性骨肉瘤通常侵犯年轻人。医生为此提醒患者：青少年无原因骨痛应当心骨癌。

　　专家介绍说，骨癌一般多发于青少年，由于这一时期青少年的骨骼快速生长，所以骨癌引起的疼痛很容易被人误认为是正常的生理现象——生长疼，或以为是一般的关节炎、扭伤、骨膜炎，错失最佳治疗时机。

　　有些癌症好发于低年龄组，如白血病死亡率以幼儿为高发，而骨癌以青少年为高发。《实用小儿肿瘤学》中记录：骨肿瘤居儿童死亡的第二位，其中骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤, 多见于10岁～25岁的青少年。它起病急，短期内迅速转移。

　　虽然骨癌确切的发病诱因尚无定论，但普遍认为与基因改变有关。骨肉瘤每年发病率为百万分之一至百万分之三，约3/4发生在膝关节。已被科学证实的是，如患者小时候得过发生在眼球的视网膜母细胞瘤，长大以后患骨癌的机会就相当高。

　　骨肉瘤临床表现为肿块生长比较快、疼痛、局部皮肤温度升高、功能障碍、病理骨折等。这是由于肿瘤细胞在骨髓腔里倍增得特别迅速，使腔内压力异常增高，从而使患者产生剧烈的疼痛感。骨肉瘤发病率虽然不高，但相当凶险，癌细胞半年至一年内会出现肺转移，从而造成病人死亡。

　　随着医疗技术水平的提高，我国对骨癌的治疗有明显突破，现在九成病人可以实行保肢术，病人5年生存率已从20多年前的5%～20%上升到目前的80%。

　　像治疗其他癌症一样，骨癌就医也是越早越好。专家提醒，如果青少年出现肿、痛、局部皮肤温度高，并伴有关节活动受限，绝不能掉以轻心，应尽快就医。

　　小资料：骨肿瘤的确诊

　　骨肿瘤的诊断有的比较容易，单凭临床检查即可作出初步诊断，如表浅部位的骨瘤或骨软骨瘤等，有的在x线片上有特点，可根据典型的x线所见得出初步印象如硬化性骨肉瘤、软骨肉瘤等;有的则须结合临床、x线和病理，综合分析，才能作出正确诊断。因此，临床、x线和病理被认为是诊断骨肿瘤的三个重要步骤，有时是缺一不可的。尤其在考虑采用截除肢体的手术之前，一般都要经过上述三方面的检查确诊，才能决定。

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（实习编辑：陈俊琦）

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