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确诊阴茎癌 赶走恐惧

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核心提示:阴茎癌在欧美地区的发病率约为1/10万。中国的发病率与欧美相仿,是一种比较少见的恶性肿瘤。随着卫生条件的改善和人民生活水平的提高,我国阴茎癌的发病率有明显下降的。

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  阴茎癌的临床表现

  阴茎癌可以在阴茎任何部位发生,但主要在阴茎头和包皮内板,阴茎体部发生的癌不足2%。

  阴茎癌可表现为小的硬结、红斑丘疹状或疣状突起,或者是较大的肿块。另外,肿块的基底部可出现浅的或深的难治性溃疡,其边缘隆起或卷起。包茎可掩盖病变而易忽视。肿瘤糜烂,破坏包皮,有血性恶臭分泌物。阴茎癌开始一般不侵犯尿道,无排尿困难。尿道受累时,可出现尿线变细,排尿困难,血尿。阴茎癌进行性发展,可使整个阴茎破坏,成“自截状”,甚至可破坏阴囊和下腹壁。阴茎癌极容易伴有腹股沟淋巴结肿大,多数可能为局部感染引起,如抗感染治疗无效且持续增生,则应考虑转移癌。腹股沟区肿大的淋巴结可溃破形成溃疡,局部皮肤坏死;肿瘤转移的淋巴结穿透股血管可以发生致命的大出血。

  阴茎癌除局部病变外,一般无其他不适。晚期可出现全身症状,如消瘦、虚弱、食欲不振、贫血、恶病质等,常因局部化脓性感染所致。

  诊 断

  阴茎癌的诊断并不困难,但延误诊断非常常见,约15%~50%病人延误就诊一年以上,可能源于个人忽视、害羞、内疚、害怕、愚昧等。

  阴茎癌检查时应注意肿瘤大小、部位,是否有浸润,尤其是海绵体是否受累,肿瘤是否固定。同时应注意阴茎体、根部有无浸润块,阴囊是否正常,直肠指诊检查盆腔内有无肿瘤。认真检查双侧腹股沟淋巴结至关重要,淋巴结有无转移灶是影响阴茎癌预后最重要的指标。肿大的淋巴结不一定是肿瘤转移的证据,常由炎症引起;必须鉴别是炎症还是转移。

  阴茎癌不易确诊或肿大淋巴结是否为转移病灶时须行组织活检。

  超声、CT及MRI有助于确定肿瘤浸润深度和范围,淋巴结有无转移,转移灶的大小和范围,准确率可达80%,尤其是肥胖病人,肿大的盆腔淋巴结也可在cT指引下行淋巴结穿刺活检。

  小编推荐:你对阴茎癌了解多少?系统了解过吗?[详情请看>>>> 阴茎癌知识面面观]

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(实习编辑:陈俊琦)

常见症状:阴茎异常 阴茎疼痛

并发症状:尿道狭窄

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