癌症患者化疗前心里调护

    经过一段化疗后，病人药物副作用大，静脉穿刺困难，或病情反复时，病人更容易陷入紧张、悲观之中，往往不愿继续治疗，这些情绪可能抑制机体的免疫功能，影响癌细胞的免疫功能，影响癌细胞的免疫识别和监视，促使病情恶化。 培养病人的良好情绪，配合化疗进行，是护理癌症病人的当务之急。 　　

    首先分析和了解病人的心时反应。 　　

1、恐癌心理 一般病人对恶性肿瘤的认识有不同程度的片面性，都有恐惧心理，认为癌症是“绝症”，甚至认为癌症是“判死刑而缓期执行的人”，真可谓“谈癌色变”。 病人得知自己被确诊为癌症时，会惊恐万状烦躁不安。外向性格者，会悲伤痛苦，茶饭不思，内向性格者，可能逢人征询，以求证实。 　　

2、怀疑心理 癌症病人确诊前可有疑癌心理，怀疑自己的病可能是癌症，病人心情紧张，坐卧不安，到处求医，要求做种种特殊检查等等。 　　

3、悲观失望的情绪反应病人一旦得知自己患癌症无疑时，便产生了悲观失望的情绪，表现失望多于期待，死亡安排多于生还打算，很少考虑现实疾病的治疗和处置，心情不安，迟疑寡断。 　　

4、悲观心理的“社会偶联”病人的亲戚朋友、邻里同事等，一旦得知他患了癌症，都不由自主地产生同情心并且抱着“永别”的心情去探视他，甚至过去关系者也纷纷携物相送，以示关爱，然而这样做反而会伤害病人。病人正在这种反常环境里，会认为疾病严重，使悲观情绪更甚，形成了使病人难以自拔的“恶性循环”，甚至会促成病人绝望。

  5、化疗药物的依赖心理病人经过一阶段适应过程后，承认了自己的“病人角色”心情较平静，把希望寄托在各种治疗上。病人对化疗产生盲目的依赖上。单纯追求用量，较少考虑综合疗法（营养与精神疗法）和身体的整体免疫状况，有的病人在口补营养困难、身体虚弱、血象很低的情况下，还一味要求加大化疗药物的剂量，结果产生严重的合并症。

6、抗药心理 病人害怕化疗药物对身体影响大，自己难以适应化疗药物引起的痛苦，以及对化疗药物引起的痛苦，以及对化疗药物的疗效缺乏信心等等。由于上述心理反应，导致病人情绪低落，意志消沉，丧失与疾病作斗争的信心，这种心理状态对药物的疗效是极为不利的。因为越来越多资料表明，讲究心理卫生不仅能有效地预防癌症，还有利于肿瘤的消退。所以，我们在实施治疗时和治疗过程中，应重视病人的心理护理。 　　

    其次，制订一套合理的心理护理措施： 　　

1、对癌症病人的真实病情要适度保守秘密，以免病人过于紧张与恐惧。对已经知道自己患癌症的人，应给予科学的解释、安慰与鼓励，使病人能正确对待疾病。 　　

2、对消极失望的病人要分析原因，做好心理上的安慰，做好调养精神与生活的指导，综合治疗癌症的重要意义，以及意志与情绪对治愈疾病的能动作用，排队不利于治疗的有关心理、社会因素。 　　

3、要及时把握病人的心理活动，抓住时机对病人进行心理疏导，尽量消除病人的悲观情绪。向病人介绍疾病的特点、化疗药物的作用和副作用。同时还以治愈的病例为典型，激发病人以乐观自信的心理正确对待自己的疾病，让病人从悲观失望中解脱出来，在精神上得到鼓励，在治疗上看到希望。 　　

4、要动员病人周围的人关心体贴病人，亲人情感的微妙变化，会影响病人的情绪，如果亲人对他关心体贴，病人的悲观情绪就会减轻甚至消失，反之，病人悲观心理会加重，因此，做好病人亲属的动员工作是扭转病人悲观心理的关键步骤。 　　

5、在医院，要建立良好的护患关系，重视语言交流。护士的态度要和蔼，举止文雅；对病人要在治疗和精神上给予关心，要耐心、细心，要有爱心，护士要经常接近病人，明确回答病人提出的问题，切不可说出消极的语言而加重病人的心理负担。要帮助病人解决实际困难，用自己娴熟的技术取得病人的依赖，争取病人的配合。 　　

6、要为病人创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境。室内要保持空气流通，光线充足；窗台上放一些花草，陶冶病人情操。良好的生活环境有利于病人身心休息，促进病友羊的人际关系，增强病人心理治疗效果，使病人在轻松、愉快的气围中积极配合治疗，达到治疗目的。

（实习编辑：纪桂元）

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