骨癌药物治疗乳腺癌有神效

　　美国芝加哥的这项关于乳腺癌的研究共有1800多名女性乳腺癌患者参与，参与的乳腺癌患者每年注射两次骨骼重建药物——唑来膦酸(钙调节药)(zometa)。乳腺癌研究结果表明，注射唑来膦酸者乳腺癌复发率降低了约1/3(与未注射该药的乳腺癌患者相比)。该项关于乳腺癌的研究负责人，奥地利维也纳医学院的外科教授，乳腺癌专家，乳腺癌医学博士迈克尔解释说，唑来膦酸通过在乳腺癌患者体内创造出不利于乳腺癌肿瘤生长的环境而发挥抑乳腺癌作用，并且该药治疗乳腺癌很安全。这个关于乳腺癌的研究结果给那些患有早期乳腺癌的绝经前女性带来了乳腺癌治疗新的选择，使得乳腺癌患者有可能不必再接受那些毒性作用很强的乳腺癌化疗药物、乳腺癌化疗、乳腺癌放疗等。

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　　乳腺癌专家迈克尔在美国临床肿瘤学会(ASCO)的年会上发表了这个关于乳腺癌的结果。

　　唑来膦酸的抑乳腺癌机理

　　唑来膦酸是一类叫做二磷酸盐药物家族中的一员，这类药物能预防乳腺癌肿瘤骨转移的乳腺癌患者(即乳腺癌患者身体的乳腺癌肿瘤转移到乳腺癌患者的骨骼上)骨折的发生，同时这类药物也用于治疗乳腺癌患者骨质疏松症。

　　既往的实验室研究和动物实验均提示唑来膦酸可能有抗乳腺癌肿瘤作用，这些研究提示唑来膦酸能抑制乳腺癌患者体内乳腺癌细胞增殖分裂，降低乳腺癌患者体内乳腺癌细胞之间相互粘连的能力，抑制供应乳腺癌肿瘤营养的血管生长，同时还促进抗乳腺癌患者体内乳腺癌肿瘤的免疫细胞的增长。根据这些关于乳腺癌的实验结果，奥地利乳腺癌和结直肠肿瘤学会组织了这次临床试验，共有1801名患有早期乳腺癌的绝经前女性参加。

　　所有的乳腺癌参加者均进行了乳腺癌切除术，并且乳腺癌患者服用一种抑制雌激素产生的药物，以此来诱导乳腺癌患者绝经。

　　乳腺癌参加者被随机分成两组，一组乳腺癌参与者注射唑来膦酸，另一组乳腺癌参与者接受激素疗法(他莫西芬或瑞宁得)。他莫西芬通过抑制乳腺癌患者体内乳腺癌肿瘤细胞上的雌激素受体起作用，而瑞宁得则通过抑制乳腺癌患者机体合成雌激素发挥作用，关于乳腺癌的临床实验表明这两种药物都能预防早期乳腺癌肿瘤切除术后，乳腺癌复发。

　　每个乳腺癌参与者小组中都有一半的乳腺癌患者服用安慰剂以进行对照。这项关于乳腺癌的研究共进行了三年。

　　五年后，服用激素疗法和唑来膦酸组的乳腺癌患者中，乳腺癌的复发率较单独服用激素组乳腺癌复发率下降了36%。

　　关于乳腺癌的结果还表明，不论乳腺癌参与者服用他莫西芬还是瑞宁得，两组乳腺癌患者的乳腺癌复发率都没有区别，即两组乳腺癌患者在预防乳腺癌肿瘤复发者一点上疗效相当。

　　唑来膦酸对乳腺癌患者来说能很好的耐受，而且服用唑来膦酸的乳腺癌患者没有一例并发了肾脏损害或者下颌骨坏死。肾脏损害和下颌骨坏死是二磷酸盐类药物常见的副作用。

　　一些乳腺癌专家对此乳腺癌试验的评价

　　美国华盛顿大学乳腺癌专家，美国临床肿瘤学会主席朱利。格莱认为这个乳腺癌试验结果将使乳腺癌医学实践作出重大改变。

　　美国波士顿癌症研究院的乳腺癌专家埃里克则认为乳腺癌医生有责任让乳腺癌病人享受这一乳腺癌结果带来的好处。但是他也说这一乳腺癌药物只适用于那些对乳腺癌雌激素治疗有反应的乳腺癌患者，并不是说所有乳腺癌患者都适用，而且虽然唑来膦酸不是剧毒药物，但并不是说对乳腺癌患者一点毒性都没有，所有的乳腺癌药物对乳腺癌患者都有毒副作用。

　　2008年美国乳腺癌患者将增加18万，其中大约2万乳腺癌患者对乳腺癌雌激素疗法治疗乳腺癌有反应，这些新增乳腺癌患者可以继续进行乳腺癌唑来膦酸试验。

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　　（责任编辑：刘振龙）

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