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把子宫肌瘤统统“饿死”!

2008-04-07 00:41:0039健康网社区
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核心提示:对于子宫肌瘤,临床上常采用药物和手术摘除肌瘤或切除子宫的方法进行治疗。由于药物治疗的效果往往不确切,而手术治疗的创伤又大,为此,人们一直期盼着有一种不必开刀也能消除肌瘤的治疗方法。1995年,介入疗法——子宫动脉栓塞术的问世,终于圆了子宫肌瘤患者这个梦。

  毕女士患子宫肌瘤多年,因月经过多已出现了继发性贫血症状。三年前医生建议她手术治疗,但她没有接受。那时,毕女士才34岁,由于担心切除子宫后会影响今后的性生活,而且手术还可能引起盆腔粘连等并发症,于是她便服用“百消丹”等中成药,没有效果后又改服米非司酮。一段时间后肌瘤缩小了,但停药后肌瘤又增大了,月经过多的毛病也卷土重来。去年,在走投无路的情况下,毕女士来到医院要求手术。医生告诉她,子宫肌瘤现在不必开刀治疗了,可以采用介入疗法——子宫动脉栓塞术进行治疗。她高兴地采纳了。现在的毕女士恢复得非常好,脸色也很红润,逢人就说子宫动脉栓塞疗法的好处。

  子宫肌瘤是中年女性最常见的生殖器官良性肿瘤,发病率较高。随着肌瘤体积的增大、数目的增多,患者往往会出现月经过多的症状,并由此引起继发性贫血。此外,肌瘤过大、过多,还会压迫膀胱、直肠,引起尿频、尿急和排便困难,甚至影响妊娠,导致不孕。

  对于子宫肌瘤,临床上常采用药物和手术摘除肌瘤或切除子宫的方法进行治疗。由于药物治疗的效果往往不确切,而手术治疗的创伤又大,为此,人们一直期盼着有一种不必开刀也能消除肌瘤的治疗方法。1995年,介入疗法——子宫动脉栓塞术的问世,终于圆了子宫肌瘤患者这个梦。

  “饿死”肌瘤是对子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的形象比喻。绝大多数的子宫肌瘤都是富血管性肿瘤,肿瘤的生长需要血液的供应和血液中雌激素、孕激素及其它生长因子的刺激。子宫动脉栓塞术通过在双侧子宫动脉内注入栓塞剂或药物,使肌瘤血管床永久闭塞,阻断了肌瘤的血液供应,从而基本消除了肌瘤存活及增长的条件,使肌瘤发生缺血坏死。而对子宫来说,由于其对缺血的耐受性要强于肌瘤,因此,动脉栓塞后子宫不会发生坏死,并可逐渐恢复正常功能。

  子宫动脉栓塞术的操作方法:局麻下,对一侧股动脉行穿刺术后,置入动脉导管,在X线显示屏监视下,沿髂外动脉、主动脉进入一侧髂内动脉后,继续将导管插至子宫动脉内,注入栓塞微粒,直至将子宫动脉完全阻断为止。然后,将导管退至腹主动脉,经对侧髂内动脉插至对侧子宫动脉内,将它也栓塞阻断。这样,血液就不能再经两侧子宫动脉营养子宫肌瘤,从而导致肌瘤“饿死”。经栓塞治疗数月后,肌瘤体积可缩小30%~80%。肌瘤萎缩了,子宫体积自然也缩小,随之,压迫症状、月经过多及继发性贫血等症状也得到了改善。有的患者在术后还可怀孕。据临床疗效观察,子宫动脉栓塞术的治疗有效率可达95%左右。

  子宫动脉栓塞术适合各种类型及不同年龄的症状性肌瘤患者。但附件有包块、严重心肺肝肾功能异常、凝血功能障碍、处于感染性疾病急性期、造影剂过敏者及孕妇应禁用此疗法。有生育要求者也应慎用。

  总之,子宫动脉栓塞术是一种微创手术方法,手术伤口小,术后恢复快,患者住院时间短,一般不必输血,是一种安全、简便、有效的保留子宫的治疗子宫肌瘤的新方法。它的问世给子宫肌瘤患者带来了福音。

  (实习编辑:黄熙琳)

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