李明是养宠物一族,他特Z,喜欢那只波斯猫,每天一回到家就把它抱在怀里,波斯猫也非常讨人喜欢,静静地躺着,任由主人抚摸,有时还用舌头舔李明右手上的那颗痣。开始李明感到很好玩,可猫好像特别喜欢那颗痣,只要一到主人身上,就去舔。时间久了,李明想这不是办法,就到医院切除痣,谁知切下来后,进行病理检查,竟然是黑色素瘤。
点评:恶性黑色素瘤是皮肤癌中最为少见的一种恶性肿瘤,通常由人体上已有的痣变成,属黑色素细胞的癌症,也是最严重的一种皮肤癌,发病后即迅速扩散。在发病性别上几乎无差别,唯病灶部位与性别有关,发生在躯干者以男性居多,发生在肢体者女多于男,尤以面部雀斑型黑色素瘤多见于老年妇女。症状通常是出现皮肤色斑、痣的颜色改变或出现新的痣,病变累及产生褐色色素和黑色色素的细胞。应该特别注意皮肤深色的斑、点或痣的变化,警觉新痣的形成、痣出血、新旧深色斑点形状和颜色的变化,如果发现上述症状中的任何一种,应立即就医,不要耽搁。及早治疗,恶性黑色素瘤往往可以治愈,如果能及早发现,展开治疗,治愈率约为75%,年龄小者一般其恶性程度较低,手术切除后预后较好;置之不理,则癌细胞会扩散至身体的其他部位,可能侵袭各重要器官。
色素性皮损有下列改变者常提示有早期恶性黑色素瘤的可能:①颜色:大多数恶性黑色素瘤有棕、黑、红、白或蓝,混杂不匀,遇皮痣出现颜色改变,应特别提高警惕;②边缘:常参差不齐呈锯齿状改变,为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致;③表面:不光滑。常粗糙而伴有鳞形或片状脱屑,有时有渗液或渗血,病灶可高出皮面;④病灶周围皮肤可出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变为白色、灰色;⑤感觉异常:局部常有发痒、灼痛或压痛。当发生上述变化时,强烈提示有恶性黑色素瘤之嫌,应行切除活检术。
(实习编辑:黄熙琳)
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