两年前,老张发现大便越来越不正常了,以前吃吃药就会好转的痔疮和便秘,这次却全不管用了,而且大便中常混有血丝。医生检查后说是直肠癌。接着,做了直肠癌根治手术加化疗,用上了人工肛门,就是在肚皮上安了个粪袋子,煞是不方便。但老张生性乐观,从不怪罪命运的不公。还好,手术后两年过去了,老张恢复得还不错。
一个月前,老张感觉从大腿根部到膝关节麻木酸痛、乏力,晚上一入睡困难,逐渐发展到不能下床周路了夜间不能睡觉,服止痛药也无效。到医院检查,医生说是腰椎间盘突出,要手术治疗。手术前老张咨询了一位专家,专家仔细询问了病史,并做了磁共振和核素检查,却发现是直肠癌的髂骨转移,及时避免了误诊的后果。
尽管如此,老张的生活还是陷入了一筹莫展之中,疼痛一天天加重,总不能天天打度冷丁吧?这时候,专家向他介绍了骨水泥治疗癌性疼痛的办法。近年来,医学家用骨水泥注入病变的骨组织,不仅可以明显缓解疼痛,而且骨水泥引起的高温还可以杀死局部的癌细胞。
这里所说的骨水泥,既不是骨骼粉碎加工制成的水泥状物,也不是可以制成骨骼的水泥材料,而是一种用于骨科手术的医用材料。由于它的部分物理性质,以及凝固后外观和性状颇像建筑、装修用的白水泥,因此有此俗称。其实,它的正名是骨黏固剂或骨固着剂,其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯,于上世纪60年代初研制成功,主要用于人工关节置换术。它可将金属、陶瓷或塑料等材料制成的人工关节与活体骨骼连接起来,并保持日久天长不松动。目前骨水泥主要应用在脊柱上,因为这是转移癌的高发区,这种于术方法叫椎体成型术。将骨水泥应用于病变的髂骨上,是对骨水泥作用的进一步延伸。
精心准备后,在x光透视下,专家将骨水泥缓缓注入病变的髂骨部位。手术仅仅用了半小时,两天后下肢的疼痛就基本消除了,而且腿部走路也有力。接着老张又做了一周的放疗,巩固了效果,最后面带笑容出院了。
由于癌症骨转移是癌症患者骨痛的常见原因,因此骨水泥减轻癌性骨痛应该是一个非常好的选择,尽管它不能消除全身的肿溜。骨水泥注射方便,强化局部的骨强度,防止病理性骨折,减轻了患者的痛苦。
(实习编辑:黄熙琳)
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