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盲点清扫之——乳腺癌的内分泌疗法

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核心提示:“乳腺癌”的治疗,在公众的认知中大都以手术切除、化疗为主。而今天,请跟随小编一起扫盲,认识乳腺癌的内分泌治疗方法。

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盲点清扫之——乳腺癌的内分泌疗法

  乳腺癌与内分泌腺(尤其是卵巢)的关系密切,内分泌治疗在本病中仅有姑息疗效,但在晚期乳腺癌的保守治疗中占有重要地位。

  内分泌治疗的方法有:①激素的应用;②卵巢切除;③肾上腺切除;④垂体切除。

  (1)激素的应用:乙烯雌酚(雌激素):每次5毫克,每日口服3次,大约1/3患者有效,尤其对软组织癌灶最明显。疗效维持平均18个月,少数可达数年,个别超过5年。适用于绝经期4年以上的患者。如出现阴道流血或乳头变黑等现象,应即减量。

  丙酸睾丸素(雄激素):隔日肌肉注射50~100毫克(每周3次),连续3~6个,月,或用至患者出现男性化征象时,即予减量。用药后2个月内出现疗效,疗效手均维持1年,有的可维持几年。适用于未绝经或绝经5年以内已有骨转移的第IV期乳腺癌患者。

  (2)卵巢切除:对乳腺癌原发灶和转移灶的发展有抑制作用。将双侧卵巢切除或照射后,约40%患者见原发癌瘤及转移癌灶缩小,一般效果维持时间平均10个月(3个月~5年),生存期比不显效或者延长。适用于绝经期的Ⅲ~Ⅳ期乳腺癌患者。

  (3)肾上腺切除:其目的为取消卵巢滤泡内分泌功能。单纯肾上腺切除术可使44%的患者得到缓解。对40~50岁患者作用较大,对术后至复发时间长、癌瘤生长缓慢、尿中雌激素量较高及骨转移者作用比较明显,缓解或为半年至3年。但手术破坏性大,宜慎用。

  (4)垂体切除:此法治疗晚期乳腺癌约1/3~1/2患者可得到缓解,缓解或为l~3年,以30~60岁患者疗效较好。对肝转移、脑转移、恶液质、局部肿瘤巨大且溃破者疗效不佳,不宜采用。

  小编提醒:盲点清扫系列活动正在火热进行,更多内容,请关注>>>>癌症频道:防癌,从这里开始

  (实习编辑:黄熙琳)

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