胰腺癌是一种更为偏好男性的恶疾,在40岁以上人群中多发。据上海2004年、2005年报告,全国发病率为10万分之5.1。“全世界胰腺癌发病率逐年上升,尤其是近30年发病率上升3倍~7倍。”简志祥说,医学界普遍认为,未来它很可能取代肝癌,成为对人类尤其是男性危害最大的恶性肿瘤。据介绍,胰腺分泌的胰岛素可以调节人体血糖,同时分泌的多种酶也可帮助消化。由于它的解剖位置深入体内,很隐蔽,医学对胰腺疾病的研究明显落后于肝肺等,这也导致胰腺癌难发现、难治疗、死亡率居高不下。
七种情况必须警惕胰腺癌
据哈医大附属肿瘤医院王锡山教授提醒大家,40岁以上的人群有以下七种临床表现之一的,应该引起警惕并及早就诊:
一是眼睛或是皮肤变黄,症状在肝炎或胆道疾病时也可能出现,所以早期胰腺癌被误诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的并不少见;二是近期出现无法解释的体重下降超过10%;三是近期出现不能解释的上腹或腰背部疼痛;四是出现模糊不清,又不能解释的消化不良而钡餐检查消化道正常;五是突发糖尿病而病因不清;六是突发无法解释的“脂肪泻”;七是自发性的胰腺炎发作。
腰背痛、无痛性黄疸已是中晚期信号
胰腺癌早期患者容易和多种疾病混淆,缺乏有效、特异性的早期诊断标准。超过九成的患者一到医院已是中晚期,甚至癌细胞已向远处转移。目前比较明确的两大症状也只能作为确诊的标志,一经发现,也便宣告了病情的凶险。
一是无痛性黄疸,此时已是中晚期,说明肿瘤已压迫到胆管。出现黄疸的胰腺癌患者常误以为自己是肝炎,甚至认为有结石,而采取保肝措施,延误治疗时间。
二是腹膜后神经痛,常被患者当成腰背痛。有一位70岁的老伯,因腰背痛到医院就诊,结果却查出了胰腺癌,由于病情已进入晚期,一个月后便死亡。
胰腺癌患者有无痛进行性黄疸,即皮肤结膜的黄色越来越浓。这是由于肿瘤体积较大,压迫到胆管,胆汁被“堵”回血液,胆红素渗透到组织,出现黄疸,而此时胆道系统因过度扩张已失去动力代偿能力,不再发生胆管痉挛,患者也就感觉不到疼痛。
吸烟是导致胰腺癌的最主要因素
流行病学认为吸烟是该病的高危也是最主要的因素。国外有研究显示,吸烟者患胰腺癌风险远高于不吸烟者,平均发病年龄也会提前15年左右。
简志祥援引中华医学会指南表示,除了烟民,胰腺癌的高危人群还包括以下几项:一是年龄在40岁以上,且有上腹部“非特异性不适”,“通俗地讲,就是肚脐中部横向常有隐约疼痛”者;二是有胰腺癌家族史者;三是突发糖尿病患者;四是慢性胰腺炎患者。慢性胰腺炎让胰腺变得更加脆弱,在慢性炎症和不良生活习惯的长期刺激下,也会增加诱发胰腺癌的风险,尤其是那些长期饮酒、吸烟的慢性胰腺炎患者;五是曾接受胃大部切除术的患者。因良性消化性溃疡进行胃大部切除术的患者,较常人罹患胰腺癌的可能也有所增加。
简志祥说,有胰腺癌高危风险者可到医院抽血检测CA19-9,即“胃肠道相关抗原”,这是一种与胰腺癌相关的肿瘤标志物。此外,日常生活中,要坚持适当体育锻炼,保持心理和情绪健康,更要养成良好习惯,谨记莫让胰腺“透支”。
首先是不吸烟;其次,要避免高脂、高油、多盐饮食,尤其是高动物蛋白饮食。以帕瓦罗蒂为例,他是个美食家,甚至每次出门演出、旅行,行李中一般都要带一些精选的肉类。然而,这类食物摄入过多恰恰增加了患胰腺癌的风险。最后,还要忌暴饮暴食和酗酒,以免引发可能成为胰腺癌“前奏”的慢性胰腺炎。
帕瓦罗蒂死因:胰腺癌致命恶疾皆因为吃?
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我国目前有1亿糖尿病患者,可是你是否知道人到中年新发糖尿病有可能背后隐藏的是胰腺癌?糖尿病与胰腺癌究竟谁是因谁是果?两者关系有多密切?对于这一亿多的糖尿病患者来说该如何警惕这个死亡率极高的癌症?看看中山大学孙逸仙纪念医院副院长陈汝福怎么说?
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