肿瘤手术的方法有几种

　　编辑同志：

　　我父亲今年74岁。最近，他被确诊为肺癌。医生根据他的病情，决定给他做手术治疗。在手术前，医生虽然向我们交待了父亲的病情以及即将实施的手术方式(姑息性手术)，但我们对肿瘤的手术方式还是有些不清楚。请问，在临床上，肿瘤的手术方式到底有多少种?

　　上海 赵秋枫

　　赵秋枫读者：

　　肿瘤是一种对人体危害性极大的疾病。由于肿瘤在体内可以无限制地生长，所以，治疗肿瘤的最佳方法主要是手术切除法。在临床上，根据患者的不同病情，医生会为其实施不同的手术。那么，目前肿瘤手术的方式有哪些呢?

　　根治性手术：它是肿瘤外科常用的一种手术方式。这种方法是将肿瘤所在器官的部分或全部，连同区域淋巴结整体切除。如果手术中发现肿瘤已侵犯其他器官，则应将被侵犯的器官也作部分或全部的切除。在临床上，根治性手术应力求做到合理，手术时要力争切除一切应该切除的组织，同时应避免损害不应该受损的组织及功能。

　　广泛性切除手术：它是指广泛地切除肿瘤所在组织的全部或大部分，以及部分邻近的深层的软组织，如临床上为患有成骨肉瘤或滑膜肉瘤的患者所实施的截肢手术等。

　　姑息性手术：即您父亲要作的手术，它是指对原发性肿瘤或其转移病灶所做的部分或大部分的切除手术。虽然这种手术术后患者的病灶处仍有肿瘤残留，但它却可以缓解因肿瘤而产生的并发症，如梗阻、穿孔、剧烈疼痛及大出血等。

　　减瘤性手术：它是指对单靠手术无法切除的原发性肿瘤所做的大部分切除手术，目的只是为了减轻肿瘤的负荷，以便使患者能用其他的治疗手段(化疗、放疗、生物治疗等)来控制手术后残存的瘤灶。适合这种手术的肿瘤有卵巢肿瘤、软组织肉瘤等。

　　探查性手术：这种手术的目的是为了明确诊断和了解肿瘤的范围，并争取同期为患者进行肿瘤切除手术。另外，这种手术还可早期发现肿瘤是否复发，以便及早实施肿瘤的切除手术。在临床上，探查性手术在癌症诊断上发挥着很大的作用，通过该种手术不但可了解肿瘤的组织学类型，还可帮助肿瘤科医生为患者制定诊疗计划、划分诊疗期别。

　　预防性手术：它是指为有潜在恶性趋向的疾病和癌前病变所做的肿瘤切除手术，目的是防止癌症的发生。这种手术包括为隐睾症患者实施的睾丸固定术，以及为家族性大肠息肉病实施的大肠部分切除术等。

　　辅助性手术：它是指为了配合患者采取其他方法进行治疗所实施的手术，如当食道癌患者的食管完全梗阻时，可在患者进行放射线照射前，为其实施静脉置管或内支架置入或胃造口手术等，以解决病人赖以生存的营养问题。

　　(责任编辑：刘振龙)

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