鼻咽癌有哪些临床表现?
1、出血
早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多,可有鼻血。
2、耳鸣听力减退耳内闭塞感
鼻咽癌发生在鼻咽侧壁、侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤可压迫咽鼓管发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎。耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一
3、头痛
为常见症状,占68.6%,可为首发症状或唯一症状。早期头痛部位不固定,呈间歇性;晚期则为持续性偏头痛,部位固定。
4、复视
由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双。影滑车神经受侵时常引起向内斜视、复视。
5、面麻
指面部皮肤麻木感。临床检查为:痛觉和触觉减退或消失。
6、鼻塞
肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞。肿瘤较小时,鼻塞较轻,随着肿瘤长大,鼻塞加重。多为单侧性鼻塞,若肿瘤堵塞双侧后鼻孔,可出现双侧性鼻塞。
7、颈部淋巴结转移症状
鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移,发生转移的几率约为60.3%-86.1%。其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(约占23.9%-75%),有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶,而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现。这可能与鼻咽癌原发灶很小,并向粘膜下层组织内扩展有关。
8、舌肌萎缩和伸舌偏斜
鼻咽癌使舌下神经受侵,引起病侧舌肌萎缩,病人伸舌则偏向病侧。
9、眼险下垂眼球固定
与损害动眼神经有关。
10、远处转移
鼻咽癌的远处转移率约在4.8%-27%之间,远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。骨、肺、肝等多器官同时转移的情况较多见。
11、伴发皮肌炎
皮肌炎也可与鼻咽癌伴发,故对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状,均应仔细检查鼻咽部。
12、停经
作为鼻咽癌首发症状比较罕见,与鼻咽癌侵入蝶窦和脑垂体有关。
鼻咽癌的早期发现很重要!
如果想早期发现肿瘤,实际上不仅仅是鼻咽部,全身都是这样,要经常进行定期体检。我们国家曾经在一些省份,通过肿瘤的筛查全部人群都参加某一种检查,通过这个检查发现一大批早期癌症的病人,只有通过大规模的筛查,对可疑病例进行大规模的筛查,可以早期发现。
我们讲的早期常常是在病人还没有形成症状的时候但是局部已经有癌病灶的时候,这样的病人经过早期的筛查、早期的发现,通过积极合理的治疗,他们的治疗效果都是最好的。所以我们现在仍然提倡早发现、早防治、早治疗。
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(责任编辑:刘振龙)